СМ N 04.1-9.0014 Политика использования аккредитованными лицами знака национальной системы аккредитации. Версия 06. Декабрь 2023 г.
Приложение 3
Форма отчета об использовании
комбинированного знака ILAC MRA
В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ
ПО АККРЕДИТАЦИИ
ОТЧЕТ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ КОМБИНИРОВАННОГО ЗНАКА ILAC MRA
________________
Отчет должен быть оформлен и зарегистрирован на официальном бланке организации-заявителя, в том числе иметь ясно читаемые исходящий номер и дату.
1. | Отчетный период: | |||||
2. | Вид аккредитованного лица: | |||||
Испытательная лаборатория (центр) | ||||||
Калибровочная лаборатория | ||||||
Орган инспекции | ||||||
Провайдер проверки квалификации | ||||||
3. | Полное наименование аккредитованного лица: | |||||
(указывается полное наименование аккредитованного лица) | ||||||
4. | Номер записи об аккредитации в реестре аккредитованных лиц: | |||||
5. | За отчетный период была приостановка аккредитации: | |||||
да (в отношении всей области) | ||||||
да (в отношении части области) | ||||||
нет | ||||||
6. | Выдавались ли документы, содержащие результаты работ по оценке соответствия (обеспечению единства измерений), с использованием комбинированного знака ILAC MRA за отчетный период: | |||||
да | ||||||
нет | ||||||
N | Количество документов с ILAC MRA (в зависимости от видов продукции/оборудования/объектов инспекции/проверки квалификации) | Виды испытываемой продукции/калибруемого оборудования/объект инспекции/проверки квалификации | Информация о признании за рубежом (при наличии) | |
1 | … | … | … | |
2 | … | … | … | |
… | … | … | … | |
ИТОГО документов с ILAC MRA: | … | |||
Полноту и достоверность предоставленных сведений подтверждаю.
Образец использования документов с комбинированным знаком прилагается.
(Дата и подпись) | ||
(руководитель юридического лица или лицо, которое в силу федерального закона или учредительных документов аккредитованного лица выступает от его имени, либо индивидуальным предпринимателем) | ||