(форма)
Место нанесения QR-кода |
ВЫПИСКА
из реестра юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, осуществляющих утилизацию отходов от использования товаров
по состоянию на __:__"__"_____________________ г.
1. Номер | |||||
2. Статус реестровой записи | |||||
("действующая реестровая запись, выездная оценка проведена", "действующая реестровая запись, выездная оценка планируется" (в данном случае также указывается планируемый срок выездной оценки утилизатора), "действующая реестровая запись, проведение выездной оценки не требуется", "исключен из реестра") | |||||
3. Лицо, осуществляющее утилизацию отходов от использования товаров | |||||
(полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, осуществляющего утилизацию отходов от использования товаров, идентификационный номер налогоплательщика (ИНН), основной государственный регистрационный номер (ОГРН), основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя (ОГРНИП) | |||||
4. Регистрационный номер лицензии на деятельность по утилизации отходов I-IV классов | |||||
опасности и дата предоставления такой лицензии (при наличии) | |||||
5. Адрес места нахождения объекта по утилизации отходов от использования товаров | |||||
6. Сведения об оборудовании и (или) установках, используемых при утилизации отходов от использования товаров, их производственной мощности (тонн в год): | |||||
N п/п | Наименование оборудования и (или) установок, используемых при утилизации отходов | Производственная мощность оборудования и (или) установок, используемых при утилизации отходов |
1. |
7. Сведения об утилизируемых отходах и отходов (тонн в год):
N п/п | Наименование утилизируемого отхода при производстве товаров (продукции) | Код утилизируемого отхода при производстве товаров (продукции) |
1. |
8. Сведения об используемом вторичном сырье:
N п/п | Наименование вторичного сырья, используемого при производстве товаров (продукции) | Код вторичного сырья, используемого при производстве товаров (продукции) |
1. |
9. Сведения о товарах (продукции), производимых с использованием отходов от использования товаров и (или) полученного из них вторичного сырья:
N п/п | Наименование товара (продукции), произведенного в результате утилизации отходов от использования товаров | Код товара (продукции), произведенного в результате утилизации отходов от использования товаров |
1. |
Выписка носит информационный характер, после ее составления в реестр юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, осуществляющих утилизацию отходов от использования товаров, могли быть внесены изменения.
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по: