Об утверждении формы справки об оплате физкультурно-оздоровительных услуг для представления в налоговый орган, порядка ее заполнения, формата и порядка представления в налоговый орган физкультурно-спортивной организацией и индивидуальным предпринимателем, осуществляющими деятельность в области физической культуры и спорта, сведений о фактических расходах налогоплательщика на оказанные услуги, необходимых для предоставления социального налогового вычета по налогу на доходы физических лиц, в электронной форме

ИНН

КПП

Стр.

0

0

1

Форма по КНД 1151160

Справка

об оплате физкультурно-оздоровительных услуг для представления

в налоговый орган

Номер справки

Номер корректировки

Отчетный год

Данные физкультурно-спортивной организации/индивидуального предпринимателя, осуществляющего деятельность в области физической культуры и спорта:

(наименование организации/фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя)

Данные физического лица (его супруга/супруги), оплатившего физкультурно-оздоровительные услуги (далее - налогоплательщик):

Фамилия

Имя

Отчество

ИНН

Дата рождения

.

.

Сведения о документе, удостоверяющем личность:

Код вида документа

Серия и номер

Дата выдачи

.

.

Налогоплательщик и клиент являются одним лицом

0 - нет

1 - да

Сумма расходов на оказанные физкультурно-оздоровительные

.

услуги

Достоверность и полноту сведений, указанных

в настоящей справке, подтверждаю:

Зона QR-кода

(фамилия, имя, отчество)

Подпись

Дата

.

.

Справка составлена на

страницах

________________

Отчество указывается при наличии (относится ко всем листам документа).

ИНН указывается при наличии.

ИНН

КПП

Стр.

0

0

2

Данные физического лица, которому оказаны физкультурно-оздоровительные услуги:

Фамилия

Имя

Отчество

ИНН

Дата рождения

.

.

Сведения о документе, удостоверяющем личность:

Код вида документа

Серия и номер

Дата выдачи

.

.

________________

Данные заполняются, если налогоплательщик и клиент не являются одним лицом.

ИНН указывается при наличии.

     Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

(подпись)

(дата)