к Порядку подготовки
индивидуальной программы
ресоциализации, социальной
адаптации и социальной реабилитации
Рекомендуемый образец
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, |
| , | |||||||||||||
| (фамилия, имя, отчество (при наличии)
|
| |||||||||||||
проживающий (проживающая) по адресу: |
|
| |||||||||||||
|
|
| |||||||||||||
паспорт серия |
| N |
| выдан |
| , | |||||||||
|
|
|
|
| (кем и когда выдан) |
| |||||||||
Этот раздел бланка заполняется законным представителем несовершеннолетнего
| |||||||||||||||
Я, |
| , | |||||||||||||
| (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)
|
| |||||||||||||
паспорт серия |
| N |
| выдан |
| , | |||||||||
|
|
|
|
| (кем и когда выдан)
|
| |||||||||
являющийся законным представителем (мать, отец, усыновитель, опекун, попечитель) | |||||||||||||||
несовершеннолетнего: |
| , | |||||||||||||
| (фамилия, имя, отчество (при наличии) несовершеннолетнего; дата рождения)
|
| |||||||||||||
в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие | |||||||||||||||
| , | ||||||||||||||
(наименование уголовно-исполнительной инспекции) |
| ||||||||||||||
находящейся по адресу: |
| ||||||||||||||
(далее - Оператор), на обработку следующих персональных данных в целях оказания содействия в ресоциализации, социальной адаптации и социальной реабилитации: | |||||||||||||||
фамилия, имя, отчество (при наличии);
пол;
дата и место рождения;
сведения об образовании (город, организация, осуществляющая образовательную деятельность, сроки обучения, данные документов об образовании);
сведения о месте регистрации, проживания;
паспортные данные (включая сведения о гражданстве);
идентификационный номер налогоплательщика;