N п/п | Фамилия, имя, отчество (при наличии), год рождения осужден- ного | Дата прибытия в испра- вительное учрежде- ние (испра- вительный центр) | Где проживал до осуждения (родственники, государственное учреждение | Адрес прожи- вания до осужде- ния | Проведенная работа (дата и содержание переписки с уполномо- ченными органами государ- ственной власти и местного самоуправления, беседы) | Результат прове- денной работы | Приме- чание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |