ЛИЦЕНЗИЯ
на экспорт отдельных видов товаров
Уполномоченный орган | |||||||||||
1. Лицензия | 2. Период действия | ||||||||||
N | с | по | |||||||||
3. Тип лицензии | 4. Контракт | ||||||||||
ЭКСПОРТ | N | от | |||||||||
5. Заявитель | 6. Покупатель | ||||||||||
7. Страна назначения | 8. Страна покупателя | ||||||||||
9. Валюта контракта | 10. Стоимость | 11. Статистическая стоимость | |||||||||
12. Страна происхождения | 13. Количество | 14. Единица | |||||||||
15. Код товара по ТН ВЭД ЕАЭС и его описание | |||||||||||
16. Дополнительная информация | |||||||||||
17. Основание для выдачи лицензии | 18. Уполномоченное лицо |