Действующий

Вопросы гражданства Российской Федерации


9. Фамилия, имя, отчество (при наличии)
	(в случае изменения

фамилии, имени, отчества указать прежние фамилию, имя, отчество,

причину и дату изменения)
10. Число, месяц, год и место рождения



11. Пол
(мужской, женский)

12. Гражданство какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде)

(где, когда и на каком основании приобретено, утрачено)



	(женат (холост), замужем (не замужем),

разведен(а), серия, номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)

14. Место работы, должность
	(наименование организации,

вида деятельности (если заявитель является индивидуальным предпринимателем или

самозанятым), номер и дата документа о назначении на должность (при наличии)

15. Адрес места жительства или места пребывания, адрес электронной почты (указывается по
желанию), номер телефона


16. Адрес места фактического проживания


17. Документ, удостоверяющий личность
		(при наличии указать вид

документа, его серию, номер, кем и когда выдан; при отсутствии документа в связи

с его изъятием указать, кем и когда был изъят)