Об утверждении формы налогового расчета сумм доходов, выплаченных иностранным организациям, и сумм удержанных налогов, порядка её заполнения, а также формата представления в электронной форме

ИНН

КПП

Стр.

Форма по КНД 1151056

Налоговый расчет
сумм доходов, выплаченных иностранным организациям, и сумм удержанных налогов

Номер корректировки

Отчетный (налоговый) период (код)

Отчетный год

Представляется в налоговый орган (код)

по месту нахождения (учета) (код)

(налоговый агент)

Форма реорганизации

ИНН/КПП

/

(ликвидация) (код)

реорганизованной
организации

Номер контактного телефона

На

страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на

листах

Достоверность и полноту сведений, указанных
в настоящем налоговом расчете, подтверждаю:

Заполняется работником налогового органа

Сведения о представлении налогового расчета

1 - налоговый агент
2 - представитель налогового агента

Настоящий налоговый расчет представлен (код)

на

страницах

с приложением подтверждающих документов

(фамилия, имя, отчество полностью)

или их копий на

 листах

Подпись

Дата

.

.

Дата представления

.

.

Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя налогового агента

Фамилия, И.О.

Подпись

Отчество указывается при наличии (относится ко всем листам документа).