Об организации деятельности по уведомлению федеральными государственными гражданскими служащими Федеральной службы по контролю за алкогольным и табачным рынками и ее территориальных органов о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

Руководителю Федеральной службы по контролю
за алкогольным и табачным рынками (руководителю территориального органа Росалкогольтабакконтроля)

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

от

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

(наименование должности федерального государственного гражданского служащего, номер телефона)

В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2004 г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" уведомляю Вас о том, что я с "__" ______________ 20__ г. намерен(а) выполнять (выполняю) иную оплачиваемую работу

(документ, в соответствии с которым будет выполняться (выполняется) иная

оплачиваемая работа (трудовой (гражданско-правовой) договор), полное

наименование организации (фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального

предпринимателя (физического лица), с которой (которым) будет заключен трудовой

(гражданско-правовой) договор о выполнении иной оплачиваемой работы, ее (его)

адрес, ИНН (при наличии), характер работы (педагогическая, научная, творческая

или иная деятельность), наименование должности, основные обязанности, тематика

предполагаемой (выполняемой) работы (в том числе наименование предмета преподавания, темы лекций, семинаров, научно-исследовательской работы и т.п.), предполагаемые (установленные) дата начала и срок действия трудового (гражданско-правового) договора, режим рабочего времени, иные сведения (при наличии)

Выполнение указанной работы не повлечет за собой конфликта интересов. При ее выполнении обязуюсь соблюдать требования, установленные статьями 15-19 Федерального закона от 27 июля 2004 г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации".

"___" ____________ 20__ г.

(дата)

(подпись лица, составившего уведомление)

(расшифровка подписи)

Ознакомлен,

(возможность возникновения (наличие) конфликта интересов

усматривается/не усматривается, должностные обязанности, на исполнение

которых может повлиять (влияет) выполнение иной оплачиваемой работы,

возможные меры по предотвращению (урегулированию) конфликта интересов)

"___" ____________ 20__ г.

(дата)

(подпись, фамилия и инициалы начальника структурного подразделения центрального аппарата Росалкогольтабакконтроля, курирующего заместителя руководителя Росалкогольтабакконтроля, заместителя руководителя, руководителя территориального органа Росалкогольтабакконтроля)