Об утверждении Правил организации хранения, комплектования, учета и использования документов Архивного фонда Российской Федерации и других архивных документов в государственных органах, органах местного самоуправления и организациях

(наименование государственного органа, органа местного самоуправления, организации)

(название архива (структурного подразделения) организации)

Том N

Начат

Окончен

N п/п

Дата поступ-

Наиме-
нование

Наиме-
нование,

Название и номер

Годы посту-

Вид носителя

Поступление описанных документов

Выбытие описанных документов

Неописанных дел,

При-
ме-

ления и выбы-

органи-
зации

номер и дата

фонда

пивших или

(БН - документы

Количество ед.хр.

Количество ед.хр.

документов, листов

чание

тия

(струк-
турного подразде-
ления, лица, архива), от которой поступили (или выбыли) дела, документы

документа, по которому поступили или выбыли документы

выбыв-
ших доку-
ментов по описи дел, доку-
ментов

на бумажном носителе, ЭД - электрон-
ные документы, ГД - в опись внесены гибридные дела)

Посто-
янного хране-
ния

Времен-
ного (свыше 10 лет)

По лич-
ному соста-
ву

Пос-
тоян-
ного хране-
ния

Времен-
ного (свыше 10 лет)

По лич-
ному соста-
ву

Поступ-
ило

Вы-
бы-
ло

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

Итого в

году поступило

ед.хр., в том числе

(при наличии гибридных дел, том(а) на бумажном носителе учитываются в строке "На бумажном носителе", том(а) на электронном носителе учитываются в строке "Электронных"):

(цифрами и прописью)

на бумажном носителе

(цифрами и прописью)

электронных

(цифрами и прописью)

аудиодокументов

(цифрами и прописью)

видеодокументов

(цифрами и прописью)

Наименование должности лица, составившего итоговую годовую запись

(подпись)

(расшифровка подписи)

(дата)

Наименование должности руководителя архива
(в случае, если за организацию архивного хранения отвечает руководитель организации, акт подписывается лицом, ответственным за архив)

(подпись)

(расшифровка подписи)

(дата)