Приложение N 11
к Административному регламенту
Государственной жилищной инспекции
Санкт-Петербурга по предоставлению
государственной услуги по осуществлению
лицензирования предпринимательской
деятельности по управлению
многоквартирными домами
Заявление о предоставлении сведений о конкретной лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами из реестра лицензий субъекта Российской Федерации - Санкт-Петербург | |||||||
Заявитель | |||||||
(указывается полное и в случае, если имеется сокращенное наименование юридического лица (в том числе фирменное наименование), фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя, физического лица) | |||||||
в лице руководителя | |||||||
(для юридического лица - указать фамилию, имя, отчество руководителя полностью) | |||||||
(указывается адрес заявителя с указанием индекса) | |||||||
Контактный телефон(ы): | |||||||
Факс: | |||||||
Адрес электронной почты: | |||||||
Прошу предоставить сведения из реестра лицензий субъекта Российской Федерации - Санкт-Петербург о лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами: | |||||||
О ком запрашиваются сведения: | |||||||
наименование лицензиата*: | |||||||
место нахождения лицензиата*: | |||||||
адрес места осуществления деятельности*: | |||||||