к приказу Фонда пенсионного и
социального страхования
Российской Федерации
от 23 июня 2023 года N 1199
Форма
Документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета "Уведомление о регистрации в системе индивидуального (персонифицированного) учета (АДИ-РЕГ)" | |||||
| |||||
| |||||
Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) |
| ||||
|
| ||||
Фамилия |
| ||||
|
| ||||
Имя |
| ||||
|
| ||||
Отчество (при наличии) |
| ||||
|
| ||||
Дата рождения |
| ||||
|
| ||||
Место рождения |
| ||||
|
| ||||
Пол |
| ||||
|
| ||||
Дата регистрации в системе индивидуального (персонифицированного) учета |
| ||||
| |||||
| |||||
Работник территориального органа СФР* | |||||
|
|
|
|
| |
(должность) |
| (подпись) |
| (расшифровка подписи) | |
| |||||
М.П.* (при наличии) |
_______________
* Заполняется при обращении в территориальный орган СФР.