Действующий

Об утверждении формы документа, подтверждающего регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета, и порядка его оформления в форме электронного документа

Приложение N 1

к приказу Фонда пенсионного и

социального страхования

Российской Федерации

от 23 июня 2023 года N 1199

Форма

Документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета "Уведомление о регистрации в системе индивидуального (персонифицированного) учета (АДИ-РЕГ)"

 

 

Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)

 

 

 

Фамилия

 

 

 

Имя

 

 

 

Отчество (при наличии)

 

 

 

Дата рождения

 

 

 

Место рождения

 

 

 

Пол

 

 

 

Дата регистрации в системе индивидуального (персонифицированного) учета

 

 

 

Работник территориального органа СФР*

 

 

 

 

 

(должность)

 

(подпись)

 

(расшифровка подписи)

 

М.П.*

(при наличии)

_______________

* Заполняется при обращении в территориальный орган СФР.