(наименование органа аттестации) |
ЗАЯВЛЕНИЕ | |||||||||||||||||||
Для выполнения работ, непосредственно связанных с обеспечением транспортной безопасности, | |||||||||||||||||||
в качестве | |||||||||||||||||||
(указывается категория сил обеспечения транспортной безопасности в отношении лица, принимаемого на работу, непосредственно связанную с обеспечением транспортной безопасности, или выполняющего такую работу, с указанием вида транспорта) | |||||||||||||||||||
прошу провести аттестацию | |||||||||||||||||||
фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||
Дата и место рождения | . | ||||||||||||||||||
Серия и номер документа, удостоверяющего личность, кем и когда выдан | |||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||
СНИЛС | . | ||||||||||||||||||
Указанное лицо принимается на работу (выполняет работу), непосредственно связанную с обеспечением транспортной безопасности, | |||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||
(полное наименование организации/фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя) | |||||||||||||||||||
Место нахождения юридического лица/адрес (место жительства) индивидуального предпринимателя | |||||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||||
телефон | , почтовый адрес и адрес | ||||||||||||||||||
электронной почты (при наличии) | |||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||
Наименование аттестующей организации из числа аттестующих организаций, включенных в реестр | |||||||||||||||||||
аттестующих организаций | |||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||
Указанное лицо не имеет ограничений на выполнение работ, непосредственно связанных с обеспечением транспортной безопасности, установленных пунктами 1-6 и 9 части 1 статьи 10 Федерального закона "О транспортной безопасности". | |||||||||||||||||||
Прошу осуществить обработку персональных данных лица, принимаемого на работу, непосредственно связанную с обеспечением транспортной безопасности (выполняющего такую работу) | |||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||||||||||||||||
Обработка персональных данных указанного лица необходима в связи с выполнением (планируемым выполнением) им работ в качестве | |||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||
(указывается отдельная категория лиц, принимаемых на работу, непосредственно связанную с обеспечением транспортной безопасности, или выполняющих такую работу, проведению аттестации которых предшествует обработка персональных данных) | |||||||||||||||||||
Наличие согласия на обработку персональных данных аттестуемого лица (аттестуемых лиц) в | |||||||||||||||||||
целях аттестации подтверждаю | |||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||
(указывается в случае заполнения заявления юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем) | |||||||||||||||||||
Наличие согласия на обработку персональных данных аттестуемого лица в целях аттестации | |||||||||||||||||||
подтверждаю | |||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||
(указывается в случае заполнения заявления аттестуемым лицом) | |||||||||||||||||||
К заявлению прилагаются: | |||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||
(указываются наименования и количество листов документов, прилагаемых к заявлению) | |||||||||||||||||||
(должность уполномоченного лица) | (подпись уполномоченного лица) | (фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||||||||||||||
М.П. (при наличии) | " | " | г. | ||||||||||||||||