Об утверждении Порядка осуществления надзора за соблюдением участниками дорожного движения требований законодательства Российской Федерации о безопасности дорожного движения

ПРОТОКОЛ 00AA000000
об административном задержании

"

"

20

г.

"

"

час.

"

"

мин.

(дата,

время,

место составления)

Я,

(должность, подразделение, специальное звание, фамилия и инициалы лица, составившего протокол)

составил настоящий протокол об административном задержании гражданина (гражданки)

(фамилия)

(имя)

(отчество (при наличии)

(дата и место рождения)

место жительства:

телефон:

место пребывания или фактического проживания:

место работы, должность:

который (которая) доставлен (доставлена) в

"

"

час.

"

"

мин.

"

"

20

г.

(должность, подразделение, специальное звание, фамилия, инициалы должностного лица, доставившего гражданина(ку),

в

(наименование территориального органа МВД России)

Основание задержания (ненужное зачеркнуть):

для обеспечения правильного и своевременного рассмотрения дела об административном правонарушении;

исполнения постановления по делу об административном правонарушении.

Задержанному (задержанной) разъяснены права и обязанности, предусмотренные Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, статьей 51 Конституции Российской Федерации.

В присутствии понятых, которым разъяснены их права и обязанности, предусмотренные статьей 25.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях/с применением видеозаписи (ненужное зачеркнуть)

1. Фамилия

имя

отчество

(при наличии)

место жительства (пребывания или фактического проживания)

телефон

2. Фамилия

имя

отчество

(при наличии)

место жительства (пребывания или фактического проживания)

телефон

осуществлен личный досмотр, досмотр вещей, находящихся при физическом лице, досмотр транспортного средства, изъяты вещи, документы (ненужное зачеркнуть):

(сведения о виде, количестве, идентификационных признаках вещей, в том числе о марке, модели, калибре, серии, номере,

об иных идентификационных признаках оружия, о виде и количестве боеприпасов, о виде и реквизитах документов, информация о

применении фото-, видеозаписи, иных способов фиксации вещественных доказательств, сведения об упаковке, печати)

К протоколу прилагается:

Объяснения и замечания задержанного (задержанной):

По просьбе задержанного (задержанной) о факте задержания и месте его (её) нахождения уведомлены:

(родственники, администрация по месту работы (учебы), защитник (адвокат)

при задержании несовершеннолетнего обязательно уведомляются родители или законные представители,

дата, время, способ уведомления (номер телефона, адрес)

Заявления и замечания, сделанные при задержании и досмотре:

(указать кем и какие)

Подпись задержанного (задержанной)

(подпись задержанного лица либо запись об отказе от подписания протокола)

Подпись должностного лица, составившего протокол

(подпись)

Копию протокола получил (получила)

(вручается задержанному лицу по его просьбе)

(подпись задержанного лица)

Подписи понятых:

1.

2.

(подпись, фамилия, инициалы)

(подпись, фамилия, инициалы)

Задержание прекращено

"

"

20

г. в

"

"

час.

"

"

мин.