Об утверждении Порядка осуществления надзора за соблюдением участниками дорожного движения требований законодательства Российской Федерации о безопасности дорожного движения

Схема места совершения административного правонарушения

"

"

20

г.

"

"

час.

"

"

мин.

(дата,

время,

место составления)

Условные обозначения:

Со схемой согласен (согласна):

(фамилия, инициалы)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

(подпись)

Схема составлена в присутствии понятых, которым разъяснены их права и обязанности, предусмотренные статьей 25.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях/с применением видеозаписи (ненужное зачеркнуть):

Понятые:

1. Фамилия

Имя

Отчество

(при наличии)

место жительства (пребывания или фактического проживания), телефон

Подпись

2. Фамилия

Имя

Отчество

(при наличии)

место жительства (пребывания или фактического проживания), телефон

Подпись

(замечания понятых: поступили/не поступили, содержание замечаний)

Схему составил

(должность, подразделение, специальное звание, фамилия и инициалы лица, составившего схему)

(подпись)