Действующий

Об утверждении формы заявления о выдаче свидетельства о государственной аккредитации российского участника внешнеэкономической деятельности, создавшего внутреннюю программу экспортного контроля, и порядка его заполнения и признании утратившим силу приказа ФСТЭК России от 7 июня 2016 г. N 79

Приложение N 1
к приказу Федеральной службы
по техническому и экспортному контролю
от 18 апреля 2023 года N 65


Форма


Бланк организации
(для юридического лица)

Федеральная служба
по техническому и
экспортному контролю


Старая Басманная ул., д.17,
Москва, 105066

Исх. от _____________ 20__ г.

N ________________________



Заявление
о выдаче свидетельства о государственной аккредитации российского участника внешнеэкономической деятельности, создавшего внутреннюю программу экспортного контроля


Прошу провести государственную аккредитацию российского участника внешнеэкономической деятельности, создавшего внутреннюю программу экспортного контроля, и выдать свидетельство о государственной аккредитации.

     Заявитель:

     

(полное наименование - для юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) - для индивидуального предпринимателя)

Адрес в пределах места нахождения юридического лица с указанием адреса для корреспонденции, телефона (факса при наличии) с кодом города и адреса электронной почты (при наличии); адрес регистрации по месту жительства или месту пребывания с указанием адреса для корреспонденции, телефона (факса при наличии) с кодом города и адреса электронной почты (при

наличии) для индивидуального предпринимателя:

.

     Сведения о документе, удостоверяющем личность (для индивидуального предпринимателя):

.

     Основной государственный регистрационный номер (ОГРН):

,

дата:

.

(данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, или документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей)

     Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):

,

.

(данные документа, подтверждающего факт постановки юридического лица или индивидуального предпринимателя на учет в налоговом органе)

 

Приложение:

1.

(наименование должности
заявителя - для юридического лица)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

М.П.

(при наличии печати)