Рекомендуемый образец
УТВЕРЖДАЮ | |
(должность, воинское звание (при наличии), | |
подпись, инициал имени, фамилия) | |
М.П. | |
"____" ________________ 20___ г. |
АКТ
осмотра и описи личных вещей, документов, ценностей и наград погибшего (умершего) военнослужащего, гражданина, призванного на военные сборы, гражданина, пребывавшего в добровольческом формировании
"____" ________________ 20___ г. | г. |
Комиссия, назначенная приказом командира (руководителя) |
(наименование воинской части (организации) |
от "____" ________________ 20___ г. N __________, в составе: |
(воинские звания (при наличии), |
фамилии и инициалы председателя |
и членов комиссии) |
произвела опись личных вещей, ценностей документов и наград погибшего (умершего) |
(воинское звание (при наличии), фамилия, имя, отчество (при наличии), |
год и место рождения погибшего (умершего), воинская часть (организация), |
в которой погибший (умерший) проходил военную службу |
(военные сборы, выполнял отдельные задачи в области обороны |
в составе добровольческого формирования) |
N п/п | Наименование предметов | Количество предметов, штук | Стоимость предметов, рублей | Примечание |
1 | ||||
2 | ||||
3 |
Всего | предметов. | |
(цифрами, прописью) | ||
Фамилия, имя, отчество (при наличии) супруги (супруга) или родственника | ||
Адрес супруги (супруга) или родственника погибшего (умершего) военнослужащего, гражданина, призванного на военные сборы, гражданина, пребывавшего в добровольческом формировании: | ||
Председатель комиссии | |
(воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия) | |
Члены комиссии: | |
(воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия) | |
(воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия) | |
(воинское звание (при наличии), подпись, инициал имени, фамилия) |