полное и сокращенное (при наличии) наименования филиала организации | |
место нахождения филиала организации | |
код причины постановки на учет организации в налоговом органе по месту нахождения филиала | |
в отношении: | |
уровень образования/уровень профессионального образования либо направление подготовки, специальности, профессии либо укрупненная группа профессий, специальностей и направлений подготовки, либо область образования, либо область или вид профессиональной деятельности | |
по следующим основным общеобразовательным программам: | |
N | Основная общеобразовательная программа | Формы обучения | ||
п/п | очная | очно-заочная | заочная | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1 | ||||
Заявление о государственной аккредитации образовательной деятельности направляется одновременно с заявлением о предоставлении лицензии на осуществление образовательной деятельности (о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление образовательной деятельности) |
дата направления заявления о предоставлении лицензии на осуществление образовательной деятельности (внесении изменений в реестр лицензий на осуществление образовательной деятельности) |
по следующим основным профессиональным образовательным программам: |
N п/п | Основная профессиональная образовательная программа | Уровень образования | формы обучения | ||
очная | очно-заочная | заочная | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1 | |||||
Сведения о наличии лицензии на проведение работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну, соответствующей степени секретности: | ||||
реквизиты лицензии на проведение работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну, соответствующей степени секретности | ||||
Информация о наличии результатов: | ||||
мониторинга в системе образования | ||||
ссылка на информацию, размещенную на открытых и общедоступных информационных ресурсах в информационно-телекоммуникационных сетях общего пользования, в том числе в сети "Интернет" (далее - информация, размещенная в сети "Интернет) | ||||
независимой оценки качества образования | ||||
ссылка на информацию, размещенную в сети "Интернет" | ||||
профессионально-общественной аккредитации | ||||
ссылка на информацию, размещенную в сети "Интернет" | ||||
общественной аккредитации | ||||
ссылка на информацию, размещенную в сети "Интернет" | ||||
Информация о наличии отчета о самообследовании: | ||||
ссылка на информацию, размещенную в сети "Интернет" | ||||
Достоверность информации, размещенной в сети "Интернет" на официальном сайте организации/индивидуального предпринимателя (при наличии), подтверждаю: | |||
подпись руководителя организации/ индивидуального предпринимателя | фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации/ индивидуального предпринимателя | ||
Номер контактного телефона организации/индивидуального предпринимателя: | |
Адрес электронной почты организации/индивидуального предпринимателя (при наличии): | |
Адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" организации/индивидуального предпринимателя (при наличии): | ||
Прошу направить выписку о государственной аккредитации образовательной деятельности | ||
на адрес электронной почты (да/нет) | ||
Приложение: | |||||
перечень прилагаемых документов | |||||
Дата заполнения: "____" ________________ 20___ г. | |||||
наименование должности руководителя организации | подпись руководителя организации/ | фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации/ | |||