Дата поступления (дата регистрации) оригиналов документов заявки | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Регистрационный номер | Входящий номер | Дата перевода международной заявки на национальную фазу | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес для переписки с Роспатентом (почтовый адрес, фамилия, имя, отчество (при наличии) или наименование адресата) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Контактные данные для связи с заявителем (правообладателем) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Контактный номер телефона | Факс | Адрес электронной почты | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Регистрационный номер международной заявки | Дата международной подачи, установленные получающим ведомством | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Номер международной публикации международной заявки | Дата международной публикации международной заявки | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Номер евразийской заявки | Дата подачи евразийской заявки | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Номер евразийской заявки | Дата публикации евразийской заявки | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес для секретной переписки (заполняется при подаче заявки на секретное изобретение) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Контактный номер телефона: | Факс: | Адрес электронной почты: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Название изобретения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Заявитель является: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
государственным заказчиком | муниципальным заказчиком | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сведения о заявителе | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Организация | Индивидуальный | Физическое лицо | Международная | Зарегистрированный | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
предприниматель | организация | в Российской Федерации филиал иностранного юридического лица | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Организация | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наимено- | Сокра- | ОГРН | Код ОКОПФ | Учредитель (Ведомст- | КПП | ИНН | Код страны | Адрес место- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Индивидуальный предприниматель | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия | Имя | Отчество | ИНН | ОГРНИП | Адрес места жительства | Страна | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Физическое лицо | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия | Имя | Отчество | Гражданство | СНИЛС | Документ (вид, серия, номер) | ИНН | Адрес места жительства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Международная организация | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Полное наименование организации на русском языке | Сокращенное наименование на русском языке | Полное наименование организации на оригинальном языке | Сокращенное наименование на оригинальном языке | Страна | Адрес местонахождения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Зарегистрированный в Российской Федерации филиал иностранного юридического лица | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Полное наименование | Сокращенное наименование | ИНН | Страна | Адрес местонахождения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
изобретение создано за счет средств федерального бюджета | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Исполнитель работ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Организация | Индивидуальный | Физическое лицо | Международная | Зарегистрированный | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
предприниматель | организация | в Российской* | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
________________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Организация | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наимено- | Сокра- | ОГРН | Код ОКОПФ | Учредитель (Ведомст- | КПП | ИНН | Код страны | Адрес место- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Индивидуальный предприниматель | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия | Имя | Отчество | ИНН | ОГРНИП | Адрес места жительства | Страна | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Физическое лицо | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия | Имя | Отчество | Гражданство | СНИЛС | Документ (вид, серия, номер) | ИНН | Адрес места жительства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Международная организация | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Полное наименование организации на русском языке | Сокращенное наименование на русском языке | Полное наименование организации на оригинальном языке | Сокращенное наименование на оригинальном языке | Страна | Адрес местонахождения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Зарегистрированный в Российской Федерации филиал иностранного юридического лица | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Полное наименование | Сокращенное наименование | ИНН | Страна | Адрес местонахождения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Исполнитель работ по: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Государственному контракту | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Муниципальному контракту | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Соглашению о предоставлении субсидии | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Гранту | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Государственному заданию | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Инициативному заданию | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Заказчик работ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Организация | Индивидуальный | Физическое лицо | Международная | Зарегистрированный | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
предприниматель | организация | в Российской Федерации филиал иностранного юридического лица | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Организация | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наимено- | Сокра- | ОГРН | Код ОКОПФ | Учредитель (Ведомст- | КПП | ИНН | Код страны | Адрес место- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Индивидуальный предприниматель | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия | Имя | Отчество | ИНН | ОГРНИП | Адрес места жительства | Страна | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Физическое лицо | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия | Имя | Отчество | Гражданство | СНИЛС | Документ (вид, серия, номер) | ИНН | Адрес места жительства | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Международная организация | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Полное наименование организации на русском языке | Сокращенное наименование на русском языке | Полное наименование организации на оригинальном языке | Сокращенное наименование на оригинальном языке | Страна | Адрес местонахождения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Зарегистрированный в Российской Федерации филиал иностранного юридического лица | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Полное наименование | Сокращенное наименование | ИНН | Страна | Адрес местонахождения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Контракт (соглашение, договор) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата | Номер | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
В соответствии с условиями государственного контракта (договора, соглашения) права на созданные результаты интеллектуальной деятельности принадлежат: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Российской Федерации, от имени которой выступает государственный заказчик | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Российской Федерации, от имени которой выступает государственный заказчик, и исполнителю совместно | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
исполнителю | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
иное | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Представитель (представители) заявителя | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
патентный поверенный | представитель по доверенности | представитель по закону | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Лицо, назначенное заявителем своим представителем для ведения дел по получению патента от его имени в Федеральной службе по интеллектуальной собственности или являющегося таковым в силу закона | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия | Имя | Отчество | Адрес | Срок представительства (если к заявлению приложена доверенность представителя заявителя, срок может не указываться) | Контактный номер телефона | Факс | Адрес электронной почты: | Регистрационный номер патентного поверенного | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Автор | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
N | СНИЛС | ИНН | Фамилия | Имя | Отчество | Вклад в работу | Гражданство | Адрес места жительства, включающий официальное наименование страны и ее код | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Я (мы) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
N | Фамилия | Имя | Отчество | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Прошу (просим) не упоминать меня (нас) как автора (авторов) при публикации сведений | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
о заявке | о выдаче патента | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Просьба автора (авторов) не упоминать его (их) при публикации прилагается | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(отмечается при подаче заявки в электронном виде) |