Действующий

Об утверждении Административного регламента администрации района Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги по оформлению и выдаче удостоверения гражданам, получившим или перенесшим лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы или с работами по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС; инвалидам вследствие чернобыльской катастрофы (уникальный реестровый номер 7800000010000028486)

          Приложение N 2
к Административному регламенту
администрации района Санкт-Петербурга
по предоставлению государственной услуги
по оформлению и выдаче удостоверения гражданам,
получившим или перенесшим лучевую болезнь
и другие заболевания, связанные с радиационным
воздействием вследствие чернобыльской катастрофы
или с работами по ликвидации последствий катастрофы
на Чернобыльской АЭС; инвалидам вследствие
чернобыльской катастрофы
(уникальный реестровый номер 7800000010000028486)

     

ОБРАЗЕЦ


ФОРМА
бланка удостоверения "перенесшего лучевую болезнь или другие заболевания, связанные с радиационным воздействием; ставшего инвалидом"

УДОСТОВЕРЕНИЕ

Предъявитель удостоверения имеет

право на меры социальной

получившего(ей) или перенесшего(ей) лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС; ставшего(ей) инвалидом

поддержки, установленные Законом Российской Федерации "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС"

УДОСТОВЕРЕНИЕ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО

НА ВСЕЙ ТЕРРИТОРИИ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Серия Б N 00000

фото

(наименование уполномоченного

34 см

Фамилия

органа, выдавшего удостоверение)

Имя

(Ф.И.О. руководителя

Отчество

(заместителя руководителя

уполномоченного органа)

Личная подпись

Дата выдачи

"

"

20

г.

М.П.

М.П.