Заявка на участие обучающихся государственных образовательных организаций, подведомственных Департаменту образования и науки города Москвы, в ознакомительных мероприятиях в медицинских организациях в рамках проекта предпрофессионального образования "Медицинский класс в московской школе" | |||||||||||||
1. Наименование образовательной организации: | |||||||||||||
2. Наименование мероприятия: ознакомительные мероприятия в детскую городскую поликлинику/городскую поликлинику/многопрофильный стационар/на станцию скорой помощи (указать нужное) | |||||||||||||
3. Дата проведения мероприятия: | " | 202 | " | ||||||||||
4. Время проведения мероприятия: с | до | ||||||||||||
5. ФИО сопровождающего лица: | |||||||||||||
6. Должность сопровождающего лица: | |||||||||||||
7. Контактный телефон сопровождающего лица: | |||||||||||||
8. Список обучающихся: | |||||||||||||
N | ФИО обучающегося | Класс, литера |
1. | ||
2. | ||
3. | ||
4. | ||
5. | ||
6. | ||
7. | ||
8. | ||
9. | ||
10. |