СОГЛАСОВАНО | УТВЕРЖДАЮ | |
Начальник регионального центра безопасности | Начальник службы корпоративной информатизации железной дороги | |
И.О. Фамилия | И.О. Фамилия | |
(подпись) | (подпись) | |
"____" ________________ 20___ г. | "____" ________________ 20___ г. |
ЗАЯВКА
от ______________ 20__ г. N _______
на предоставление доступа к информационной системе ОАО "РЖД" (ИС)
Информационная система | ||||
Раздел ИС, АРМ и т.п. | ||||
Тип подключения (ненужное зачеркнуть) | технологическое | информационное | обеспечивающее | |
Основание для подключения - дата и номер договора (распоряжения, приказа и т.п.), дата и номер сопроводительного письма. | ||||
Полное наименование организации юридического лица или структурного подразделения ОАО "РЖД", филиала ОАО "РЖД" | ||||
Юридический адрес организации пользователя | ||||
Подразделение пользователя | ||||
Должность пользователя | ||||
Фамилия И.О. пользователя, табельный номер | N | N | ||
Фактический адрес пользователя | ||||
Номер телефона и адрес электронной почты пользователя | ||||
Наличие на ПЭВМ пользователя специального системного и прикладного ПО | ||||
Антивирусное ПО на ПЭВМ пользователя | ||||
Заявка действительна по | ||||
Рабочее время и дни доступа к ИС | ||||
Позиции, заполняемые ГВЦ (ИВЦ) | ||||
Протокол | ||||
Ограничение полномочий (ИР, папка, база данных и т.п.) | ||||
Права пользователя | ||||
Наличие на ПЭВМ пользователя открытых портов и их назначение | ||||
С правами и обязанностями внутренних пользователей при работе в информационных системах | ||
ОАО "РЖД" ознакомлен "____" ________________ 20___ г. | И.О. Фамилия | |
(подпись) | ||
Руковоцитель организации (подразделения) пользователя | И.О. Фамилия | |
(подпись) | ||
Начальник подразделения - распорядителя ИС | И.О. Фамилия | |
(подпись) | ||
Ацминистратор ИС ИВЦ | И.О. Фамилия | |
(подпись) | ||
Ацминистратор безопасности ИС | И.О. Фамилия | |
(подпись) | ||
Начальник подразделения информационной безопасности ИВЦ | И.О. Фамилия | |
(подпись) | ||