Приложение N 1
к Порядку получения сертификата на оплату
части стоимости путевки в организации,
предоставляющие путевки для детей из
спортивных и (или) творческих коллективов,
в случае их направления организованными
группами в организации отдыха детей и молодежи
и их оздоровления, за исключением лагерей
дневного пребывания и организаций отдыха,
осуществляющих туристско-краеведческие
и (или) спортивные мероприятия
Заявка | |
(наименование ИОГВ) Санкт-Петербурга |
на предоставление сертификатов для детей из спортивных и (или) творческих коллективов в случае их направления организованными группами в организации отдыха детей и молодежи и их оздоровления, за исключением лагерей дневного пребывания и организаций отдыха, осуществляющих туристско-краеведческие и (или) спортивные мероприятия |
N п/п | Наименование учреждения | Весенняя канику- | 1 летняя канику- | 2 летняя канику- | 3 летняя канику- | 4 летняя кани- | Осен- | Зимняя канику- |
Кол-во сертифи- | Кол-во сертифи- | Кол-во сертифи- | Кол-во сертифи- | Кол-во серти- | Кол-во серти- | Кол-во серти- | ||
Наименование ИОГВ | |||||||||||
(Должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||
М.П. | |||||||||||
" | " | 20 | г. |