О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (с изменениями на 23 мая 2023 года)

6. Нормативы объема медицинской помощи

6.1. При формировании Территориальной программы учтена численность жителей города Москвы - 12720000 человек, в том числе лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию в городе Москве, в количестве 12895310 человек.

6.2. Нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Территориальной программе определяются на одного жителя города Москвы в год за счет средств бюджета города Москвы, на одно застрахованное лицо в год за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, на одно застрахованное лицо в год за счет средств межбюджетного трансферта из бюджета города Москвы на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в дополнение к базовой программе обязательного медицинского страхования и дифференцируются с учетом уровней оказания медицинской помощи в соответствии с трехуровневой системой организации медицинской помощи:

6.2.1. Первый уровень оказания медицинской помощи (далее - первый уровень) - оказание первичной (в том числе первичной специализированной) медико-санитарной медицинской помощи, в том числе в неотложной форме, оказание специализированной медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой на втором и третьем уровнях).

6.2.2. Второй уровень оказания медицинской помощи (далее - второй уровень) - оказание первичной (в том числе первичной специализированной) медико-санитарной медицинской помощи, в том числе в неотложной форме, специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи медицинскими организациями, имеющими специализированные отделения и (или) центры в качестве структурных подразделений, диспансерами и другими медицинскими организациями, оказывающими специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях (за исключением медицинской помощи, оказываемой на третьем уровне).

6.2.3. Третий уровень оказания медицинской помощи (далее - третий уровень) - оказание первичной (в том числе первичной специализированной) медико-санитарной помощи, в том числе в неотложной форме, специализированной (в том числе высокотехнологичной) медицинской помощи медицинскими организациями, осуществляющими оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

6.3. Объемы медицинской помощи в рамках Территориальной программы на 2023-2025 годы определяются исходя из следующих нормативов:

6.3.1. Для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, - 0,09041 вызова на 2023 год, 0,09926 вызова на 2024 и 2025 годы на одного жителя города Москвы (в том числе на одного незастрахованного по обязательному медицинскому страхованию - 0,04241 вызова на 2023 год, 0,05126 вызова на 2024 и 2025 годы), 0,243 вызова на одно застрахованное лицо.

(Пункт в редакции, введенной в действие с 10 июня 2023 года постановлением Правительства Москвы от 23 мая 2023 года N 806-ПП. - См. предыдущую редакцию)     

_______________

В указанный норматив объема медицинской помощи включен объем оказания скорой специализированной медицинской помощи жителям города Москвы, в том числе скорой специализированной психиатрической помощи, специализированной санитарно-авиационной эвакуации, транспортировки и сопровождения по медицинским показаниям больных, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места фактического проживания до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно после проведения указанных медицинских услуг, а также транспортировка и сопровождение по медицинским показаниям граждан, страдающих стоматологическими заболеваниями и нуждающихся в сопровождении по медицинским показаниям от места фактического проживания до места получения стоматологической помощи и обратно после проведения указанных медицинских услуг.

6.3.2. Для первичной медико-санитарной помощи:

6.3.2.1. В амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, другими обстоятельствами (получением справки, других медицинских документов) (за исключением медицинских услуг, оказываемых на платной основе), посещения по оказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, посещения по оказанию медицинской помощи, оказываемой выездными психиатрическими бригадами), - 0,511 посещения (первый уровень - 0,009 посещения, второй уровень - 0,249 посещения, третий уровень - 0,253 посещения) на одного жителя города Москвы.

6.3.2.2. В амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования и в дополнение к базовой программе обязательного медицинского страхования:

6.3.2.2.1. Проведение профилактических медицинских осмотров - 0,260 комплексного посещения (первый уровень - 0,1960 комплексного посещения, второй уровень - 0,001 комплексного посещения, третий уровень - 0,0630 комплексного посещения) на одно застрахованное лицо в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

6.3.2.2.2. Проведение диспансеризации - 0,154 комплексного посещения (первый уровень - 0,1160 комплексного посещения, второй уровень - 0,001 комплексного посещения, третий уровень - 0,037 комплексного посещения) (в том числе 0,01231 комплексного посещения при проведении углубленной диспансеризации) на одно застрахованное лицо в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

6.3.2.2.3. Посещение с иными целями - 1,873207 посещения, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,850154 посещения (первый уровень - 1,395534 посещения, второй уровень - 0,007697 посещения, третий уровень - 0,446923 посещения) (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения в связи с обращением к среднему медицинскому персоналу, посещения с иными целями, в том числе с другими обстоятельствами (получением справки, других медицинских документов), посещения центров амбулаторной онкологической помощи) на одно застрахованное лицо и 0,023053 посещения (третий уровень) на одно застрахованное лицо в дополнение к базовой программе обязательного медицинского страхования.

6.3.2.2.4. Проведение диспансерного наблюдения - 0,08584 комплексного посещения (первый уровень - 0,06684 комплексного посещения, второй уровень - 0,001 комплексного посещения, третий уровень - 0,018 комплексного посещения) на одно застрахованное лицо в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

6.3.2.3. В амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями (обращение - законченный случай лечения в амбулаторных условиях, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее двух), - 0,0850 обращения (первый уровень - 0,0098 обращения, второй уровень - 0,0422 обращения, третий уровень - 0,0330 обращения) на одного жителя города Москвы, 1,830 обращения (первый уровень - 1,44375 обращения, второй уровень - 0,012660 обращения, третий уровень - 0,37359 обращения) на одно застрахованное лицо.

6.3.2.4. Для проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований в амбулаторных условиях в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:

6.3.2.4.1. Компьютерной томографии - 0,064343 исследования на одно застрахованное лицо.

6.3.2.4.2. Магнитно-резонансной томографии - 0,019538 исследования на одно застрахованное лицо.

6.3.2.4.3. Ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы - 0,411751 исследования на одно застрахованное лицо.

6.3.2.4.4. Эндоскопических диагностических исследований - 0,033392 исследования на одно застрахованное лицо.

6.3.2.4.5. Молекулярно-генетических исследований с целью диагностики онкологических заболеваний - 0,003195 исследования на одно застрахованное лицо.

6.3.2.4.6. Патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - 0,137633 исследования на одно застрахованное лицо.

6.3.2.4.7. Тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 0,397537 исследования на одно застрахованное лицо.

6.3.2.5. В амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, - 0,007 посещения (первый уровень - 0,006 посещения, третий уровень - 0,001 посещения) на одного жителя города Москвы (0,007 посещения, из них первый уровень - 0,006 посещения, третий уровень - 0,001 посещения на одного незастрахованного по обязательному медицинскому страхованию), 0,260 посещения (первый уровень - 0,200 посещения, второй уровень - 0,001 посещения, третий уровень - 0,059 посещения) на одно застрахованное лицо.

6.3.2.6. В условиях дневных стационаров - 0,00051 случая лечения (второй уровень - 0,00047 случая лечения, третий уровень - 0,00004 случая лечения) на одного жителя города Москвы, 0,016341 случая лечения (за исключением медицинской реабилитации) (первый уровень - 0,000934 случая лечения, второй уровень - 0,001401 случая лечения, третий уровень - 0,014006 случая лечения) на одно застрахованное лицо.