Об утверждении Административного регламента Министерства внутренних дел Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по предоставлению адресно-справочной информации

Бланк территориального

органа МВД России

(адрес)

на районном уровне

(фамилия, имя, отчество (при наличии)/
полное и (или) сокращенное (при наличии)
наименование юридического лица)

Адресная справка N

(регистрационный номер заявления)

В учетах МВД России содержится/не содержится (ненужное зачеркнуть) адресно-справочная информация о том, что в жилом помещении, расположенном по адресу:

(субъект Российской Федерации), район, город (населенный пункт)

ул.

, дом

, корп.

, кв.

,

и принадлежащем на праве собственности

(указываются, фамилия, имя, отчество (при наличии)/

полное и (или) сокращенное (при наличии) наименование юридического лица)

зарегистрирован (зарегистрированы) и (или) поставлен (поставлены) на учет/зарегистрирован (зарегистрированы) и (или) поставлен (поставлены) на учет лицо (лица) (ненужное зачеркнуть):

(указывается порядковый номер, фамилия, имя, отчество (при наличии), дата и место рождения, вид учета

(по месту жительства или месту пребывания), дата регистрации по месту жительства и (или) постановки

на учет по месту пребывания гражданина Российской Федерации, иностранного гражданина или лица

без гражданства, гражданство (подданство) иностранного гражданина) (заполняется при наличии)

с

"

"

года.

Руководитель (начальник) подразделения по вопросам миграции или его заместитель

(специальное звание (классный чин)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

"

"

20

г.