ГОСУДАРСТВЕННАЯ ВЕТЕРИНАРНАЯ СЛУЖБА | |
(субъект Российской Федерации) | |
(район (город) | |
(орган или организация, входящие в систему Государственной ветеринарной службы Российской Федерации) |
ВЕТЕРИНАРНОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО
N | от "____" ________________ 20___ г. |
Я, нижеподписавшийся, выдал настоящее ветеринарное свидетельство | |||||||||||||||
(полное или сокращенное (при наличии) наименование организации или | |||||||||||||||
фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя) | |||||||||||||||
в том, что | |||||||||||||||
(наименование технического сырья или кормов) | |||||||||||||||
в количестве | |||||||||||||||
(мест, штук, кг) | (упаковка) | (маркировка) | |||||||||||||
происхождение | |||||||||||||||
(боенское, палое, сборное, полученное от здоровых или больных животных) | |||||||||||||||
выработано (заготовлено) под контролем Государственной ветеринарной службы Российской Федерации | |||||||||||||||
полное или сокращенное (при наличии) наименование организации, фамилия, имя, отчество (при наличии) владельца, адрес в пределах места нахождения организации) | |||||||||||||||
и признана годной для | |||||||||||||||
(реализация без ограничений, | |||||||||||||||
с ограничением - указать причины и режим) | |||||||||||||||
выходит из | |||||||||||||||
(адрес места отправления продукции) | |||||||||||||||
и направляется | |||||||||||||||
(вид транспорта, маршрут следования) | |||||||||||||||
в | |||||||||||||||
(адрес назначения | |||||||||||||||
и полное или сокращенное (при наличии) наименование организации-получателя или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя-получателя) | |||||||||||||||
по | |||||||||||||||
(наименование, номер и дата выдачи товаротранспортного документа) | |||||||||||||||
Сырье (корма) подвергнуты | |||||||||||||||
(дезинфекции, мойке, консервации - указать метод | |||||||||||||||
и наименование препаратов, исследованиям - указать наименование | |||||||||||||||
лаборатории, номер, дату выдачи экспертизы и результаты исследований) | |||||||||||||||
ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ | |
(указываются эпизоотическое благополучие местности, | |
дата и номер разрешения на вывоз продукции за пределы территории, | |
перечисляются номера клейм) | |
Транспортное средство очищено и продезинфицировано. | |
М.П. | Ветеринарное свидетельство выдал |
(подпись и должность уполномоченного лица) | |
(фамилия, инициалы) | |
Отметки о ветеринарно-санитарном осмотре при погрузке, | |
Дата и наименование | Осмотрено продуктов, сырья | Количество изъятых продуктов, | Количество продуктов, сырья, | Подпись должностного | |||
пункта, где проводился ветеринарный осмотр | мест (штук) | вес | сырья, в том числе из-за недоброкачествен- | разрешенных к дальнейшему следованию | лица, производившего осмотр, и печать | ||
(изъятие) (П - погрузка, Т - транзит, В - выгрузка) | мест (штук) | вес | мест (штук) | вес | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |