ГОСУДАРСТВЕННАЯ ВЕТЕРИНАРНАЯ СЛУЖБА | |
(субъект Российской Федерации) | |
(район (город) | |
(орган или организация, входящие в систему Государственной ветеринарной службы Российской Федерации) |
ВЕТЕРИНАРНОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО
N | от "____" ________________ 20___ г. |
Я, нижеподписавшийся, выдал настоящее ветеринарное свидетельство | |
(полное или сокращенное (при наличии) наименование организации или | |
фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя) |
в том, что | ||||||||||
(наименование продукции) | ||||||||||
в количестве | ||||||||||
(мест, штук, кг) | (упаковка) | (маркировка) | ||||||||
выработанная | ||||||||||
(полное или сокращенное (при наличии) наименование организации, фамилия, имя, отчество (при наличии) владельца, адрес в пределах места нахождения организации) | ||||||||||
(дата выработки) | ||||||||||
Подвергнута ветеринарно-санитарной экспертизе в полном объеме/изготовлена из сырья, прошедшего ветеринарно-санитарную экспертизу (ненужное зачеркнуть), | ||||||||||
(реализация без ограничений, | ||||||||||
с ограничением - указать причины) | ||||||||||
(или переработки согласно правилам ветеринарно-санитарной экспертизы) | ||||||||||
выходит из | ||||||||||
(адрес места отправления продукции) | ||||||||||
и направляется | ||||||||||
(вид транспорта, маршрут следования, условия перевозки) | ||||||||||
в | ||||||||||
(адрес назначения и полное или сокращенное (при наличии) наименование организации-получателя или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя-получателя) | ||||||||||
по | ||||||||||
(наименование, номер и дата выдачи товаротранспортного документа) | ||||||||||
Продукция подвергнута дополнительным лабораторным исследованиям | ||||||||||
(наименование лаборатории, номер экспертизы и результаты исследования) | ||||||||||
ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ | ||||||||||
(указываются эпизоотическое благополучие местности, | ||||||||||
дата и номер разрешения на вывоз продукции за пределы территории, | ||||||||||
перечисляются номера клейм) | ||||||||||
Транспортное средство очищено и продезинфицировано. | ||||||||||
М.П. | Ветеринарное свидетельство выдал | |||||||||
(подпись и должность уполномоченного лица) | ||||||||||
(фамилия, инициалы) | ||||||||||
Отметки о ветеринарно-санитарном осмотре при погрузке, |
Дата и наименование | Осмотрено продуктов, сырья | Количество изъятых продуктов, | Количество продуктов, сырья, | Подпись должностного | |||
пункта, где проводился ветеринарный осмотр | мест (штук) | вес | сырья, в том числе из-за недоброкачествен- | разрешенных к дальнейшему следованию | лица, производившего осмотр, и печать | ||
(изъятие) (П - погрузка, Т - транзит, В - выгрузка) | мест (штук) | вес | мест (штук) | вес | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |