Действующий

Об утверждении Ветеринарных правил организации работы по оформлению ветеринарных сопроводительных документов, Порядка оформления ветеринарных сопроводительных документов в электронной форме и Порядка оформления ветеринарных сопроводительных документов на бумажных носителях

     Форма N 1


ГОСУДАРСТВЕННАЯ ВЕТЕРИНАРНАЯ СЛУЖБА

(субъект Российской Федерации)

(район (город)

(орган или организация, входящие в систему Государственной ветеринарной службы Российской Федерации)

     

КОРЕШОК ВЕТЕРИНАРНОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА

N

от "____" ________________ 20___ г.

     Я, нижеподписавшийся, выдал настоящее ветеринарное свидетельство

(полное или сокращенное (при наличии) наименование организации или

фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя)

в том, что при ветеринарном осмотре подлежащих отправке

(вид животных, биологических объектов)

в количестве

голов

(мест, штук) больных и подозрительных по заболеванию заразными болезнями не обнаружено и они

выходят (вывозятся) из

(полное или сокращенное (при наличии) наименование организации-отправителя,

название населенного пункта, улицы и номер дома, название района,

области, края, автономного округа, автономной области или республики

в составе Российской Федерации)

благополучного по особо опасным и карантинным болезням животных. При отправке на экспорт указывают благополучие хозяйства и местности согласно требованиям страны-импортера и срок их благополучия

Животные находились на территории Российской Федерации: с рождения, не менее 6 месяцев

(нужное подчеркнуть) или

месяцев.

Животные перед отправкой карантинировались

(место карантинирования и количество дней)

В период карантинирования животные не имели контакта с другими животными; животные ежедневно клинически осматривались и у них измерялась температура тела; в день выдачи свидетельства животные обследованы, больных и подозрительных в заболевании животных не выявлено.

В период карантинирования материал от животных исследовался в государственной ветеринарной

лаборатории

(полное или сокращенное (при наличии) наименование лаборатории)


и были получены следующие результаты:

Наименование болезни

Дата исследования

Метод исследования

Результаты исследования

Проведена иммунизация против

"____" ________________ 20___ г.

"____" ________________ 20___ г.

"____" ________________ 20___ г.

"____" ________________ 20___ г.

"____" ________________ 20___ г.

"____" ________________ 20___ г.

Животные обработаны против паразитов

"____" ________________ 20___ г.

"____" ________________ 20___ г.

"____" ________________ 20___ г.

Упаковочный материал и сопровождающие грузы происходят непосредственно из хозяйства-поставщика и не контаминированы возбудителями инфекционных болезней.

Животные направляются

(адрес назначения и полное или сокращенное (при наличии) наименование организации-получателя или фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя)

"____" ________________ 20___ г.

при спецификации (гуртовой ведомости, накладной) N _________ от "____" ________________ г.

для

(откорма, разведения, продажи, убоя, содержания, выставки)

и следуют

(железнодорожным, водным, автомобильным, воздушным транспортом;

номер автомобиля, вагона, название судна, номер рейса)

по маршруту

(основные пункты следования)

ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ

(заполняется при отправке животных, переболевших особо

опасными заболеваниями, перевозке на особых условиях и по

специальному разрешению (указанию), кем оно дано, номер и дата)

(отметки об осмотре при погрузке, выгрузке, в пути следования)


Транспортное средство очищено и продезинфицировано.

Ветеринарное свидетельство получил

Ветеринарное свидетельство выдал

(подпись и должность получателя)

(подпись и должность уполномоченного лица)

(фамилия, инициалы)

(фамилия, инициалы)