Типовая форма согласия на обработку персональных данных федеральных государственных гражданских служащих и (или) работников Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций, замещающих должности, не являющиеся должностями федеральной государственной гражданской службы, на основании трудового договора, иных субъектов персональных данных | ||||||
Я | , | |||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||||||
зарегистрированный (зарегистрированная) по адресу: | ||||||
паспорт | , выдан | , | ||||
(серия, номер) | (дата, кем выдан) | |||||
свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор), расположенной по адресу: Китайгородский проезд, д.7, стр. 2, г.Москва, 109992, на обработку персональных данных с использованием и без использования средств автоматизации (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) в объеме: | ||||||
фамилия, имя, отчество (при наличии) (в том числе прежние фамилии, имена и (или) отчества (при наличии), в случае их изменения); |
дата рождения; |
место рождения; |
сведения о гражданстве (в том числе о прежних гражданствах, иных гражданствах); |
вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации, наименование органа, код подразделения органа, выдавшего его, дата выдачи; |
вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации за пределами Российской Федерации, наименование органа, выдавшего его, дата выдачи; |
адрес места жительства, дата регистрации по месту жительства (месту пребывания); |
номер телефона или сведения о других способах связи; |
сведения, содержащиеся в страховом свидетельстве обязательного пенсионного страхования или документе, подтверждающем регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета; |
идентификационный номер налогоплательщика; |
реквизиты страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования; |
реквизиты свидетельства о государственной регистрации актов гражданского состояния; |
сведения о семейном положении, составе семьи: степень родства, фамилии, имена, отчества (при наличии), даты рождения, места рождения, места работы, адреса регистрации по месту жительства (месту пребывания), адреса фактического проживания близких родственников (отец, мать, братья, сестры и дети), а также супруги (супруга), бывших супругов, супругов братьев и сестер, братьев и сестер супругов; |
сведения о трудовой деятельности, включая работу по совместительству, предпринимательскую и иную деятельность, военную службу; |
отношение к воинской обязанности, сведения о воинском учете и реквизиты документов воинского учета (серия, номер, дата выдачи документов воинского учета, наименование органа, выдавшего его); |
сведения об образовании с указанием наименования образовательной организации, года ее окончания, квалификации, специальности и (или) направления подготовки, наименования и реквизитов документа об образовании; |
сведения об ученой степени, ученом звании; |
сведения о владении иностранными языками и языками народов Российской Федерации; |
сведения о наличии либо отсутствии заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу или ее прохождению; |
фотография; |
сведения о прохождении федеральной государственной гражданской службы, в том числе: дата и основание поступления на федеральную государственную гражданскую службу и назначения на должность федеральной государственной гражданской службы, дата и основание назначения, перевода, перемещения на иную должность федеральной государственной гражданской службы, наименование замещаемых должностей федеральной государственной гражданской службы с указанием структурных подразделений, размера денежного содержания, результатов аттестации на соответствие замещаемой должности федеральной государственной гражданской службы, а также сведения о прежнем месте работы; |
сведения о пребывании за границей (когда, где, с какой целью); |
сведения о классном чине федеральной государственной гражданской службы и (или) гражданской службы субъекта Российской Федерации и (или) муниципальной службы, дипломатическом ранге, воинском и (или) специальном звании, классном чине правоохранительной службы, классном чине юстиции, а также сведения о том, кем и когда они присвоены; |
информация о наличии или отсутствии судимости; |
информация об оформленных допусках к государственной тайне; |
государственные награды, иные награды и знаки отличия; |
сведения о профессиональной переподготовке и (или) повышении квалификации; |
информация о ежегодных оплачиваемых отпусках, учебных отпусках и отпусках без сохранения денежного содержания; |
сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера федерального государственного гражданского служащего Роскомнадзора, работников подведомственных Роскомнадзору федерального государственного унитарного предприятия и федерального государственного бюджетного учреждения, гражданина, претендующего на замещение должности федеральной государственной гражданской службы в Роскомнадзоре, сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и (или) несовершеннолетних детей федерального государственного гражданского служащего Роскомнадзора, работников подведомственных Роскомнадзору федерального государственного унитарного предприятия и федерального государственного бюджетного учреждения, гражданина, претендующего на замещение должности федеральной государственной гражданской службы в Роскомнадзоре, а также сведения о расходах федерального государственного гражданского служащего Роскомнадзора, работников подведомственных Роскомнадзору федерального государственного унитарного предприятия и федерального государственного бюджетного учреждения, его супруги (супруга) и (или) несовершеннолетних детей; |
сведения об адресах сайтов и (или) страниц сайтов в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", на которых государственным служащим Роскомнадзора, гражданином, претендующим на замещение должностей федеральной государственной гражданской службы, размещалась общедоступная информация, а также данные, позволяющие его идентифицировать. |
Указанные персональные данные предоставляются в целях обеспечения соблюдения законодательства Российской Федерации в сфере отношений, связанных с поступлением на федеральную государственную гражданскую службу (работу), ее прохождением и прекращением (служебных (трудовых) и непосредственно связанных с ними отношений), для реализации полномочий, возложенных законодательством Российской Федерации на Роскомнадзор. |
Я ознакомлен(а) с тем, что согласие на обработку персональных данных действует с даты подписания настоящего согласия в течение всего срока прохождения федеральной государственной гражданской службы (работы) в Роскомнадзоре и после его завершения. |
Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме. |
После увольнения с федеральной государственной гражданской службы (прекращения трудовых отношений) и непосредственно связанных с ними отношений персональные данные будут храниться в Роскомнадзоре в течение предусмотренного законодательством Российской Федерации срока хранения документов. |
Персональные данные членов семьи федерального государственного гражданского служащего будут обрабатываться только в целях осуществления и выполнения возложенных законодательством Российской Федерации на Роскомнадзор функций, полномочий и обязанностей. |
" | " | 20 | г. | |||||||
(дата) | (подпись) | (фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||||||||
Дата начала обработки персональных данных: | ||||||||||
(число, месяц, год) | ||||||||||
(подпись) | ||||||||||