Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья

(11000)

Уровни оказания

N

Всего

врачи

средний медицинский персонал

младший медицинский персонал

медицинской помощи

стро-
ки

меди-
цинских органи-
заций (юриди-
ческих лиц)

штатные долж-
ности

занятые долж-
ности

физи-
ческие лица

штатные долж-
ности

занятые долж-
ности

физи-
ческие лица

штатные долж-
ности

занятые долж-
ности

физи-
ческие лица

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Всего (сумма строк 02, 04, 07, 13)

01

в том числе:

Медицинские организации первого уровня

02

из них

медицинские организации частной системы здравоохранения

03

X

X

X

X

X

X

Медицинские организации второго уровня

04

из них:

медицинские организации частной системы здравоохранения

05

X

X

X

X

X

X

межмуниципальные центры и (или) специализированные межмуниципальные отделения

06

Медицинские организации третьего уровня

07

из них:

структурные подразделения, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь

08

X

Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования

09

X

X

X

X

X

X

из них

структурные подразделения, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь

10

X

X

X

X

X

X

медицинские организации частной системы здравоохранения

11

X

X

X

X

X

X

из них

структурные подразделения, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь частной системы здравоохранения (из строки 11)

12

X

X

X

X

X

X

X

Медицинские организации, оказывающие прочие виды медицинских и иных услуг

13

из них

медицинские организации частной системы здравоохранения

14

X

X

X

X

X

X

Должностное лицо, ответственное за предоставление первичных статистических данных (лицо, уполномоченное предоставлять первичные статистические данные от имени юридического лица)

(должность)

(Ф.И.О.)

(подпись)

E-mail:

"

"

20

г.

(номер контактного телефона)

(дата составления документа)