Форма по КНД 1160103 | |||||
УИД | |||||
Поступ. в банк плат. | Списано со сч. плат. | ||||
Поручение N _______ | |||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | ||||||||||||||||||||||||
Вид платежа | |||||||||||||||||||||||||||
Сумма | |||||||||||||||||||||||||||
ИНН | КПП | Сумма | |||||||||||||||||||||||||
Плательщик | Сч. N | ||||||||||||||||||||||||||
БИК | |||||||||||||||||||||||||||
Банк плательщика | Сч. N | ||||||||||||||||||||||||||
БИК | |||||||||||||||||||||||||||
Банк получателя | Сч. N | ||||||||||||||||||||||||||
ИНН | КПП | Сч. N | |||||||||||||||||||||||||
Вид оп. | Очер. плат. | ||||||||||||||||||||||||||
Наз. пл. | |||||||||||||||||||||||||||
Получатель | Код | Рез. поле | |||||||||||||||||||||||||
Назначение платежа | |||||||||||||||||||||||||||
Подписи | Отметки банка получателя | ||||||||||||||||||||||||||
М.П. | |||||||||||||||||||||||||||
N ч. плат. | N плат. ордера | Дата плат. ордера | Сумма частичного платежа | Сумма остатка платежа | Подпись | Дата помещения в картотеку | |||||||||||||||||||||
Отметки банка плательщика | |||||||||||||||||||||||||||
Настоящее Поручение получил (заполняется в случае вручения настоящего Поручения лично под расписку) | |||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного работника банка) | |||||||||||||||||||||||||||
(полное наименование банка) | |||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (дата) |