Действующий

Об утверждении форм требований об уплате, а также форм документов, используемых налоговыми органами при применении обеспечительных мер и взыскании задолженности (с изменениями на 29 января 2024 года)

     Приложение N 4
к приказу ФНС России
от 2 декабря 2022 года N ЕД-7-8/1151@


Форма по КНД 1160103

УИД

Поступ. в банк плат.

Списано со сч. плат.

    

Поручение N _______
на списание и перечисление суммы задолженности со счетов налогоплательщика (плательщика сбора, плательщика страховых взносов, налогового агента) в бюджетную систему Российской Федерации

"

"

20

г.

Вид платежа

Сумма
прописью

ИНН

КПП

Сумма

Плательщик

Сч. N

БИК

Банк плательщика

Сч. N

БИК

Банк получателя

Сч. N

ИНН

КПП

Сч. N

Вид оп.

Очер. плат.

Наз. пл.

Получатель

Код

Рез. поле

Назначение платежа

Подписи

Отметки банка получателя

М.П.

N ч. плат.

N плат. ордера

Дата плат. ордера

Сумма частичного платежа

Сумма остатка платежа

Подпись

Дата помещения в картотеку

Отметки банка плательщика

Настоящее Поручение получил (заполняется в случае вручения настоящего Поручения лично под расписку)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного работника банка)

(полное наименование банка)

(подпись)

(дата)