ЗАКОН САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
О внесении изменений в Закон Санкт-Петербурга "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов"
Принят
Законодательным Собранием
Санкт-Петербурга
14 декабря 2022 года
Внести в Закон Санкт-Петербурга от 15 декабря 2021 года N 618-127 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов" следующие изменения:
1. В приложении 1:
1) в разделе 3:
в абзаце двадцать девятом слова ", в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай)" исключить;
абзац пятьдесят восьмой изложить в следующей редакции:
"на дополнительные объемы и дополнительное финансовое обеспечение медицинской помощи в условиях дневного стационара (в том числе предоставление питания при наличии медицинских показаний в дневном стационаре, организованном в медицинской организации, круглосуточно оказывающей медицинскую помощь в стационарной форме детям, беременным женщинам, пациентам с сахарным диабетом);";
после абзаца шестьдесят второго дополнить абзацами следующего содержания:
"на дополнительные объемы выполнения молекулярно-генетических исследований;
на дополнительное финансовое обеспечение выполнения ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы;";
2) пункт 1.2 раздела 8 изложить в следующей редакции:
"
1.2 | Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу (процент) | 6,6 | 6,8 | 7,0 |
";
3) подразделы 9.1 и 9.2 раздела 9 изложить в следующей редакции:
"9.1. За счет бюджетных ассигнований бюджета Санкт-Петербурга
N | Виды и условия оказания медицинской | Единица | 2022 г. | 2023 г. | 2024 г. | |||
п/п | помощи | измерения на 1 жителя | Нормативы объема медицин- | Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. | Нормативы объема медицин- | Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. | Нормативы объема медицин- | Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
1 | Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь | Вызов | 0,027 | 2444,70 | 0,027 | 2444,70 | 0,027 | 2444,70 |
2 | Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях | - | - | - | - | - | - | - |
2.1 | с профилактической и иными целями | Посещение | 0,8 | 3052,62 | 0,8 | 2246,65 | 0,8 | 2246,65 |
2.2 | в связи с заболеваниями | Обращение | 0,341 | 9079,74 | 0,341 | 9042,87 | 0,341 | 9229,61 |
3 | Специализированная медицинская помощь | Случай госпитализации | 0,018 | 191315,30 | 0,018 | 191315,30 | 0,018 | 191798,89 |
4 | Медицинская помощь в дневном стационаре | Случай лечения | 0,012 | 15592,18 | 0,012 | 15592,18 | 0,012 | 15795,60 |
5 | Паллиативная медицинская помощь: | - | - | - | - | - | - | - |
5.1 | первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная, в том числе: | Посещение | 0,0352 | 2671,58 | 0,0352 | 809,66 | 0,0352 | 809,66 |
5.1.1 | посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами | Посещение | 0,028 | 445,20 | 0,028 | 445,20 | 0,028 | 445,20 |
5.1.2 | посещения на дому выездными патронажными бригадами | Посещение | 0,0072 | 2226,38 | 0,0072 | 2226,38 | 0,0072 | 2226,38 |
5.2 | паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) | Койко-день | 0,092 | 2620,60 | 0,092 | 2725,40 | 0,092 | 2834,40 |
9.2. За счет средств Территориальной программы ОМС
N | Виды и условия оказания медицинской | Единица | 2022 г. | 2023 г. | 2024 г. | |||
п/п | помощи | измерения на 1 застрахованное лицо | Нормативы объема медицин- | Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. | Нормативы объема медицин- | Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. | Нормативы объема медицин- | Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
1 | Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь | Вызов | 0,29 | 5000,00 | 0,29 | 5138,15 | 0,29 | 5363,79 |
2 | Первичная медико-санитарная помощь: | - | - | - | - | - | - | - |
2.1 | посещения с профилактическими и иными целями: | Посещение/ | 3,40433 | 953,38 | 4,19667 | 907,20 | 4,30464 | 1008,89 |
2.1.1 | для проведения профилактических медицинских осмотров | Комплексное посещение | 0,27607 | 2480,00 | 0,30962 | 2587,78 | 0,36453 | 2744,52 |
2.1.2 | для проведения диспансеризации, всего | Комплексное посещение | 0,32676 | 3019,10 | 0,29938 | 2974,66 | 0,35247 | 3154,90 |
в том числе для проведения углубленной диспансеризации | Комплексное посещение | 0,05983 | 1232,50 | - | - | - | - | |
2.1.3 | для посещений с иными целями | Посещение | 2,8015 | 562,00 | 3,58767 | 589,65 | 3,58764 | 621,70 |
2.2 | в неотложной форме | Посещение | 0,54 | 864,50 | 0,54 | 916,21 | 0,54 | 971,69 |
2.3 | обращения в связи с заболеваниями и проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы ОМС | Обращение | 1,9349345 | 2082,76 | 1,813605 | 2053,60 | 1,7877 | 2178,00 |
2.3.1 | компьютерная томография | Исследование | 0,072585 | 3079,10 | 0,05447 | 3263,19 | 0,04632 | 3460,87 |
2.3.2 | магнитно-резонансная томография | Исследование | 0,02634 | 4330,30 | 0,02634 | 4589,18 | 0,02634 | 4867,17 |
2.3.3 | ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы | Исследование | 0,08286 | 704,35 | 0,08286 | 631,68 | 0,08286 | 669,96 |
2.3.4 | эндоскопическое диагностическое исследование | Исследование | 0,02994 | 1118,40 | 0,02994 | 1185,24 | 0,02994 | 1257,07 |
2.3.5 | молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний | Исследование | 0,001264 | 9901,20 | 0,00092 | 10493,20 | 0,00092 | 11128,88 |
2.3.6 | патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии | Исследование | 0,01321 | 2448,40 | 0,01321 | 2594,68 | 0,01321 | 2751,91 |
2.3.7 | тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) | Исследование | 0,44318 | 691,00 | 0,12438 | 770,86 | 0,07189 | 817,61 |
2.4 | обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" | Комплексное посещение | 0,00287 | 22334,10 | 0,00294 | 23687,06 | 0,00294 | 23687,06 |
3 | В условиях дневных стационаров, в том числе: | Случай лечения | 0,06885143 | 30674,74 | 0,0703189 | 29444,16 | 0,070283 | 31232,73 |
3.1 | для медицинской помощи по профилю "онкология" | Случай лечения | 0,009007 | 95916,80 | 0,009007 | 100616,31 | 0,009007 | 105582,19 |
3.2 | для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении | Случай лечения | 0,00072343 | 151081,10 | 0,000811 | 151081,30 | 0,000835 | 151081,10 |
4 | Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, в том числе: | Случай госпитализации | 0,166576 | 59116,32 | 0,166582 | 56072,80 | 0,166596 | 56869,07 |
4.1 | для медицинской помощи по профилю "онкология" | Случай госпитализации | 0,009488 | 122642,20 | 0,009488 | 129413,88 | 0,009488 | 136638,20 |
4.2 | для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций | Случай госпитализации | 0,004443 | 71204,44 | 0,004443 | 80898,72 | 0,004443 | 83657,29 |
Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 2022 год с учетом уровней оказания медицинской помощи составляют:
N п/п | Медицинская помощь по условиям предоставления | На 1 жителя | На 1 застрахованное лицо |
1 | 2 | 3 | 4 |
1 | Для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями | 0,80 | 3,40433 |
1 уровень | - | 1,49883 | |
2 уровень | 0,424 | 1,71959 | |
3 уровень | 0,376 | 0,18591 | |
2 | Для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями | 0,341 | 1,9349345 |
1 уровень | 0,184 | 0,8602595 | |
2 уровень | 0,153 | 1,0371171 | |
3 уровень | 0,004 | 0,0375579 | |
3 | Для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме | - | 0,54 |
1 уровень | - | 0,17 | |
2 уровень | - | 0,26 | |
3 уровень | - | 0,11 | |
4 | Для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях | 0,018 | 0,166576 |
1 уровень | - | - | |
2 уровень | 0,012 | 0,023654 | |
3 уровень | 0,006 | 0,142922 | |
4.1 | в том числе по профилю "онкология" | - | 0,009488 |
1 уровень | - | - | |
2 уровень | - | 0,000030 | |
3 уровень | - | 0,009458 | |
4.2 | по профилю "медицинская реабилитация" | - | 0,004443 |
1 уровень | - | - | |
2 уровень | - | 0,000470 | |
3 уровень | - | 0,003973 | |
5 | Для медицинской помощи в условиях дневных стационаров | 0,012 | 0,06885143 |
1 уровень | 0,004 | 0,01920000 | |
2 уровень | 0,008 | 0,02822000 | |
3 уровень | - | 0,02143143 | |
5.1 | в том числе по профилю "онкология" | - | 0,009007 |
1 уровень | - | - | |
2 уровень | - | 0,000716 | |
3 уровень | - | 0,008291 |