Об утверждении Порядка назначения и осуществления военнослужащим органов федеральной службы безопасности и членам их семей единовременных выплат, установленных Указом Президента Российской Федерации от 18 апреля 2022 г. N 209 "О дополнительных социальных гарантиях военнослужащим органов федеральной службы безопасности и членам их семей"

Выдана

(воинское звание, фамилия, имя и отчество (при наличии),

воинская должность)

в том, что он(а) действительно ___ _____________ 20___ г. получил(а) увечье (ранение, травму,

контузию):

(указывается развернутый окончательный диагноз

по завершении основного курса лечения)

Основание: протокол N ________ от ___ _____________ 20___ г.

Медицинские и служебные документы:

1.

2.

3.

Председатель
военно-врачебной комиссии

(подпись)

(инициалы и фамилия)

Секретарь военно-врачебной комиссии

(подпись)

(инициалы и фамилия)

М.П.

"

"

20

г.