Действующий

Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека федерального статистического наблюдения за контингентами детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний

Раздел 2. Контингенты детей, получивших профилактические прививки против инфекционных заболеванийв декретированный возраст, человек


(2000)
Возраст	Вид прививки	N строки	Состоит на учете детей	Число детей, которым сделана соответст- вующая прививка по достижении ими указанного возраста
1	2	3	4	5
12 месяцев	Вакцинация против дифтерии	01
24 месяца	Первая ревакцинация против дифтерии	02
12 месяцев	Вакцинация против коклюша	03
24 месяца	Ревакцинация против коклюша	04
12 месяцев	Вакцинация против полиомиелита	05
24 месяца	Вторая ревакцинация против полиомиелита	06
24 месяца	Вакцинация против кори	07
24 месяца	Вакцинация против эпидемического паротита	08
24 месяца	Вакцинация против краснухи	09
новорожденные (30 дней)	Вакцинация против туберкулеза	10
12 месяцев	Вакцинация против вирусного гепатита В	11
12 месяцев	Вакцинация против пневмококковой инфекции	12
24 месяца	Ревакцинация против пневмококковой инфекции	13
12 месяцев	Вакцинация против гемофильной инфекции	14
24 месяца	Ревакцинация против гемофильной инфекции	15

Должностное лицо, ответственное за предоставление первичных статистических данных (лицо, уполномоченное предоставлять первичные статистические данные от имени юридического лица или от имени гражданина, осуществляющего предпринимательскую деятельность без образования юридического лица)

(должность)

(Ф.И.О.)

(подпись)

E-mail:

год

(номер контактного телефона)

(дата составления документа)