Об установлении формы и порядка ведения отчетности N ЗПЗ "Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования" (утратил силу с 08.09.2024 на основании приказа ФОМС от 30.07.2024 № 118н)

Специалисты, участвующие

N

Всего

в том числе:

из них:

в защите прав застрахованных лиц

строки

(чел.):

ТФОМС

СМО

штатные работники

привлекаемые по гражданско-правовому договору

ТФОМС

СМО

ТФОМС

СМО

1

2

3 = 4 + 5

4 = 6 + 8

5 = 7 + 9

6

7

8

9

Число специалистов, участвующих в деятельности по обеспечению прав застрахованных лиц, всего, в том числе:

1

в организации и проведении МЭК, МЭЭ, ЭКМП, из них:

1.1

специалисты, осуществляющие МЭК, всего

1.1.1

X

X

X

специалисты-эксперты, всего

1.1.2

эксперты качества медицинской помощи, всего:

1.1.3

количество проведенных экспертиз качества медицинской помощи экспертами качества медицинской помощи, всего, из них:

1.1.3.1

плановых экспертиз качества медицинской помощи по страховым случаям, всего, из них:

1.1.3.1.1

обжалованы по результатам работы эксперта

1.1.3.1.1.1

признаны необоснованными по результатам повторных экспертиз, проведенных ТФОМС, или в судебном порядке

1.1.3.1.1.2

внеплановых целевых экспертиз качества медицинской помощи по страховым случаям, всего, из них:

1.1.3.1.2

обжалованы по результатам работы эксперта

1.1.3.1.2.1

признаны необоснованными по результатам повторных экспертиз, проведенных ТФОМС, или в судебном порядке

1.1.3.1.2.2

внеплановых тематических экспертиз качества медицинской помощи по страховым случаям, всего, из них:

1.1.3.1.3

обжалованы по результатам работы эксперта

1.1.3.1.3.1

признаны необоснованными по результатам повторных экспертиз, проведенных ТФОМС, или в судебном порядке

1.1.3.1.3.2

мультидисциплинарных внеплановых целевых экспертиз качества медицинской помощи по страховым случаям, всего, из них:

1.1.3.1.4

обжалованы по результатам работы эксперта

1.1.3.1.4.1

признаны необоснованными по результатам повторных экспертиз, проведенных ТФОМС, или в судебном порядке

1.1.3.1.4.2

Прошли подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере ОМС за отчетный период, всего

2

Имеют квалификационную категорию, всего, из них:

3

высшую

3.1

первую

3.2

вторую

3.3

Имеют ученую степень, всего, из них:

4

кандидата медицинских наук

4.1

доктора медицинских наук

4.2

Численность страховых представителей, всего, из них:

5

X

X

X

численность страховых представителей первого уровня, всего, в том числе:

5.1

X

X

X

прошедших специальную подготовку

5.1.1

X

X

X

численность страховых представителей второго уровня, всего, в том числе:

5.2

X

X

X

прошедших специальную подготовку

5.2.1

X

X

X

численность страховых представителей третьего уровня, всего, в том числе:

5.3

X

X

X

прошедших специальную подготовку

5.3.1

X

X

X