ГОСТ Р 57619-2017 Оценка соответствия. Рекомендации по содержанию и применению форм документов, используемых при добровольной сертификации услуг (работ) (Переиздание)

В орган по сертификации

наименование органа

ЗАЯВКА
НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ УСЛУГ (РАБОТ)
В СИСТЕМЕ ДОБРОВОЛЬНОЙ СЕРТИФИКАЦИИ

наименование Системы добровольной сертификации

N ________________ от __________________

наименование организации-исполнителя, индивидуального предпринимателя (далее - заявителя)

код ОКПО или ИНН

Юридический (фактический) адрес:

Телефон

Факс

E-mail

Банковские реквизиты:

в лице

фамилия, имя, отчество руководителя

просит провести добровольную сертификацию услуг (работ)

наименование группы (подгруппы, вида) услуги (работы), код ОК

оказываемой по

наименование и обозначение документов исполнителя (национальные стандарты, стандарты организации, технические документы и др.)

на соответствие требованиям

наименование и обозначение документов

по схеме

номер схемы сертификации

Заявитель обязуется выполнять правила сертификации: соблюдать требования к сертификации и предоставлять любую информацию, необходимую для оценки.

Дополнительные сведения:

Руководитель организации

подпись

инициалы, фамилия

Главный бухгалтер

подпись

инициалы, фамилия

М.П.

Дата