ГОСТ Р ИСО/HL7 27932-2015 Информатизация здоровья. Стандарты обмена данными. Архитектура клинических документов HL7. Выпуск 2
Приложение D
(справочное)
Опечатки в АКД, выпуск 2 (по состоянию на 20 января 2009 г.)
Подпункт 5.1.2.2 "А" в АКД
Пример 2. Иерархия приведена неправильно. Четыре нижних маркера списка должны быть перемещены на один уровень вправо.
Пункт 5.1.3 Соответствие стандарту АКД
Разъяснения к соответствию.
Документом, соответствующий стандарту АКД, считается тот документ, который как минимум соответствует схеме АКД-документов при условии, что все расширения удалены из документа, и в котором использование кодированных данных ограничено значениями, разрешенными для соответствующих словарных доменов. Однако компьютерная программа не проверить каждый аспект соответствия. Цель данного раздела - выделить те аспекты соответствия стандарту АКД, которые не могут быть проверены автоматически, в особенности те, что связаны с требованиями человекочитаемости АКД-документов.
Подраздел 5.3 Передача АКД-документов в сообщениях HL7
Таблица 4. Отображение полей сообщения HL7 V3 Medical Records на компоненты АКД-документа (должно обновляться по мере утверждения спецификации V3 Medical Records).
Подраздел 5.4 Модель АКД R-MIM
(Техническая коррекция) На диаграмме Visio не показан словарный домен, присвоенный атрибуту Observation.interpretationCode (в иерархическом описании он показан).
ConfidentialityCode - начальная буква "c" должна быть строчной - Grahame Grieve 04:49, 7 июля 2008 г. (UTC).
Подпункт 5.4.3.5 Повествовательный блок раздела
(Техническая коррекция) Для улучшения читаемости и уменьшения неоднозначности фрагмент XML-схемы повествовательного блока [<xs:complexType name="StrucDoc.Sup" mixed="true"/>] должен быть заменен на [<xs:element name="StrucDoc.Sup" type="xsd:string"/>].
Подпункт 5.4.3.6.5 Класс Organizer (группировка)
Пересмотреть ограничения (в модели RMIM и иерархическом описании) и сделать в тексте следующее пояснение:
Клон класса Organizer может быть источником отношения с компонентами, источником отношения с предусловием или со ссылкой, но не источником отношения entryRelationship (связь между подразделами).
Пункт 5.7.2 Пример АКД-документа
Там, где атрибут Observation.classCode имеет значение "COND", сделайте ссылку на последние рекомендации технического комитета Patient Care, касающиеся присваиванию значений атрибуту Observation.statusCode.
Ошибочный ОИД. Заменить ОИД "2.16.840.1.113883.5.10588" на "2.16.840.1.113883.5.111" в следующем фрагменте:
<healthCareFacility classCode="DSDLOC"> <code code="GIM" codeSystem=" 2.16.840.1.113883.5.10588 " displayName="General internal medicine clinic"/> </healthCareFacility>
Ошибочные коды LOINC. Заменить коды 10153-2, 10223-2, 10157-2 соответственно на следующие: 11348-0 HISTORY OF PAST ILLNESS, 10200-4 PHYSICAL FINDINGS HEART, 10157-6 HISTORY OF FAMILY MEMBER DISEASES.
Ошибочная дата. Заменить дату "200004071530" на "200004071430" в следующем фрагменте:
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
<code code="251076008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED
CT" displayName="Cuff blood pressure"/>
<statusCode code="completed"/>
<effectiveTime value="200004071430"/>
<targetSiteCode code="368208006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Left arm"/>