Определение и количественная оценка дополнительных факторов риска
Помимо основных факторов риска (частоты и повторяемости технологических действий, усилия, неудобных положений и движений, недостатка периода восстановления, продолжительности ежедневно повторяемых заданий), могут иметь место другие факторы профессионального характера, которые необходимо принимать во внимание. В настоящем стандарте они определяются как дополнительные не потому, что имеют второстепенное значение, а потому, что каждый из них время от времени может либо присутствовать, либо отсутствовать в рассматриваемом контексте.
Этот перечень факторов, не являясь исчерпывающим, включает:
a) использование вибрирующего инструмента (даже если только для части действий);
b) требование точности установки (допуск от 1 до 2 мм для позиционирования объекта обработки);
c) локализованное сдавливание анатомических структур кисти или предплечья инструментом, объектом обработки или самой рабочей зоной;
d) воздействие холода/мороза;
e) использование перчаток, мешающих действиям рук, требующимся для выполнения задания;
f) наличие скользкой поверхности у захватываемого руками объекта;
g) внезапные движения - "рывки" или "дерганье";
h) технологические действия, предполагающие контрудары (работа молотком или столкновение с острым выступом на твердой поверхности, использование верхней конечности в качестве инструмента и т.д.).
Примечание - Этот перечень касается только факторов физического или механического характера.
Другие факторы, которые числятся под термином "психолого-социальные", тоже могут быть включены в процесс определения источника скелетно-мускульных расстройств верхних конечностей.
Факторы, которые следует учитывать индивидуально, не могут быть включены в общие методы, относящиеся к профессиональным коллективным воздействиям на контрольную группу.
Описание дополнительных факторов можно давать параллельно с описанием самих технологических действий или положений и движений.
Для каждого из физико-механических факторов необходимо определить, сколь длительный промежуток времени (в долях от времени цикла/задания, а именно 1/3, 2/3 или 3/3) этот фактор имеет место, или частоту таких действий (особенно для внезапных движений и действий, связанных с контрударом).
Частичное исключение представляет собой фактор, определяемый как "вибрации, передаваемые системе "кисть - предплечье - плечо", для которых учитывается только наличие или отсутствие в соответствующих долях времени цикла/задания, но для которых детальная оценка производится по стандартам [2] и [3].
Оценка дополнительных факторов начинается с определения в качестве оптимальных условий отсутствия или минимального присутствия этих факторов, чему соответствует значение Ad=1.
Любые отличия от этих оптимальных условий приводят к воздействию дополнительных факторов, уровень которых возрастает с увеличением доли времени цикла/задания, в продолжение которого присутствуют один или более дополнительных факторов.
В таких случаях Ad равен:
- 0,95, если один или более дополнительных факторов в одно и то же время имеют место в продолжение 1/3 времени цикла/задания (от 25 до 60%);
- 0,90, если один или более дополнительных факторов в одно и то же время имеют место в продолжение 2/3 времени цикла/задания (от 61 до 80%);
- 0,80, если один или более дополнительных факторов в одно и то же время имеют место в продолжение 3/3 времени цикла/задания (более 80%).