Статус документа
Статус документа

ОСТ 91500.11.0004-2003 Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника

     
7.1. Модель пациента

     
нозологическая форма: Дисбактериоз кишечника

стадия: Компенсации;


фаза: Латентная;

осложнение: Без осложнений

     
Код по МКБ-10: R 19.8

     
7.1.1. Критерии и признаки, определяющие модель пациента


- Наличие изменений микробиоценоза кишечника, соответствующие 1-2-й степени микробиологических нарушений.

- Отсутствие клинических проявлений дисбактериоза.

7.1.2. Порядок включения пациента в протокол


Соответствие перечисленным критериям и признакам.

7.1.3. Требования к диагностике амбулаторно-поликлинической

Код

Название

Кратность выполнения

01.18.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстого кишечника

1

01.18.002

Визуальное исследование при болезнях толстого кишечника

1

01.18.003

Пальпация при болезнях толстого кишечника

1

01.18.004

Перкуссия при болезнях толстого кишечника

1

01.18.005

Аускультация при болезнях толстого кишечника

1

03.016.10

Копрологическое исследование

1

09.19.006

Микробиологическое исследование кала

1

     

7.1.4. Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи


Физикальное обследование, включая сбор анамнеза и жалоб, визуальное исследование, пальпацию, перкуссию, аускультацию при болезнях толстого кишечника, позволяет выявить наличие (или отсутствие) у пациента факторов риска развития дисбактериоза, связанных с преморбидным состоянием.

У детей в возрасте до 1 года при смене диет (в том числе при введении прикорма, докорма) наличие факторов риска дисбактериоза, таких как:

- наличие у матери дисбактериоза кишечника в периоде беременности, осложненного течения беременности и родов, мастита;

- рождение ребенка при операции кесарева сечения;

- низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорожденного;

- наличие гнойной инфекции у ребенка;

- искусственное вскармливание.

У детей 1-го года жизни при опросе родителей (или доверенного лица) уточняют характер вскармливания ребенка (естественное или искусственное), сроки введения докорма, прикорма, особенности физического развития (прибавка в весе).

У детей в возрасте до 15 лет при подготовке к вакцинации, к оперативному вмешательству, направлении ребенка на плановое госпитальное лечение, в санаторно-оздоровительные учреждения уточняют наличие факторов риска дисбактериоза, таких как:

- неблагоприятное течение периода новорожденности;

- раннее искусственное вскармливание;

- диспептические нарушения;

- частые острые респираторно-вирусные инфекции;

- аллергические заболевания (например, атонический дерматит);