МР 2.1.10.0033-11 Оценка риска, связанного с воздействием факторов образа жизни на здоровье населения

8. Характеристика риска

8.1. Характеристика риска интегрирует данные, полученные на всех предшествующих этапах исследования, и имеет целью количественную и качественную оценку риска, выявление и анализ сравнительной значимости существующих проблем для здоровья населения, и является связующим звеном между оценкой риска для здоровья и управлением риском.

8.2. Расчет величин риска для здоровья в связи с факторами образа жизни выполняется с применением количественных методов с применением уравнений табл.4 либо оценкой полуколичественных показателей и комплексных индексов риска по формулам 3, 4.

8.3. Количественная оценка риска для здоровья, связанного с факторами "курение", "злоупотребление алкоголем", "нарушения питания" и "недостаточная двигательная активность" представляет собой расчет вероятностей появления заболеваний различных органов и систем у индивидуума в конкретном возрасте как следствие действия факторов образа жизни определенной интенсивности в течение определенного времени (экспозиция фактора) и включает в себя:

обобщение результатов оценки зависимостей "фактор-эффект";

расчет значений индивидуального риска в отношении отдельных нарушений здоровья решением уравнений, приведенных в табл.4;

расчет популяционного риска для исследуемого населения;

расчет сокращения прогнозируемой продолжительности жизни;

выявление и анализ неопределенностей оценки риска;

обобщение результатов оценки риска и представление полученных данных лицам, участвующим в управлении рисками.

8.4. При расчете значений индивидуального риска в отношении отдельных нарушений здоровья решением моделей, приведенных в табл.4, через ввод в соответствующее уравнение фактического или прогнозируемого значения фактора получаем вероятность возникновения -го заболевания в -том возрасте .

Учитывая фактор тяжести заболевания (нарушения здоровья) , рассчитываем индивидуальный риск:

.                                                          (6)

8.5. Тяжесть заболеваний в общем виде оценивается как отношение распространенности заболеваний к смертности по причине данного заболевания. Все заболевания делятся на 3 группы: легкие, тяжелые, средние. Значения коэффициентов, характеризующих тяжесть заболеваний, представлены в табл.7.

Таблица 7

Значения коэффициентов, характеризующих тяжесть заболеваний и смерти

При наличии информации могут быть установлены коэффициенты тяжести для каждой конкретной нозологии, при отсутствии информации принимается коэффициент тяжести, средний для группы.

Примеры коэффициентов тяжести для отдельных видов заболеваний приведены в прилож.3.

8.6. Характеристика индивидуального риска возникновения нарушения здоровья может быть выполнена с учетом следующих критериев:

индивидуальный риск в течение всей жизни, равный или меньший 1·10, что соответствует одному дополнительному случаю серьезного заболевания или смерти на 1 млн экспонированных лиц, воспринимается людьми, как пренебрежимо малый, не отличающийся от обычных, повседневных рисков (уровень ). Подобный риск не требует дополнительных мероприятий по его снижению, уровень риска подлежит периодическому контролю;

индивидуальный риск в течение всей жизни более 1·10, но менее 1·10 соответствует предельно допустимому риску, т.е. верхней границе приемлемого риска. На этом уровне установлено большинство зарубежных и рекомендуемых международными организациями гигиенических нормативов для населения в целом. Данный уровень подлежит постоянному контролю. В некоторых случаях при таких уровнях риска могут проводиться дополнительные мероприятия по их снижению;