Статус документа
Статус документа

ГОСТ 30515-2013 Цементы. Общие технические условия (с Поправкой, с Изменением N 1)

Приложение Б
(обязательное)

Форма акта отбора проб у изготовителя

АКТ

отбора проб от "__"________201 _г.

Комиссией в составе: председателя

(фамилия, инициалы, должность, организация)

и членов

(фамилия, инициалы, должность, организация)

в присутствии

(фамилия, инициалы, должность, организация)

на

(наименование изготовителя, адрес)

отобрана проба цемента, принятого службой технического контроля изготовителя, для проведения

(вид испытаний: контрольные, сертификационные и др.)

на соответствие требованиям

(обозначение и наименование НД)


Наименование цемента по нормативному документу, тип, класс, подкласс прочности

Наименование и число добавок - основных компонентов, % (по результатам приемочного контроля)

Информация о партии (номер партии, объем партии, дата изготовления)

Проба

Наименование и адрес организации, куда направляют лабораторную пробу и акт отбора проб

Объединенная

Лабораторная

Масса, кг, место отбора точечных проб

Масса, кг, число проб

Способ упаковки



Председатель комиссии

(фамилия, инициалы)

Члены комиссии:

(фамилия, инициалы)