ГОСТ Р 55561-2013 Внутренний водный транспорт. Портовые гидротехнические сооружения. Требования безопасности
Приложение А
Форма декларации соответствия причала или причального сооружения
ДЕКЛАРАЦИЯ СООТВЕТСТВИЯ |
(наименование причала или причального сооружения) |
требованиям Технического регламента "О безопасности объектов внутреннего водного транспорта"
1 | Наименование заявителя | |
2 | Адрес и средства связи заявителя | |
3 | Наименование собственника | |
4 | Адрес и средства связи собственника | |
5 | Наименование причала или причального сооружения | |
6 | Наименование и основные технические характеристики причала или причального сооружения | |
7 | Год постройки | |
8 | Назначение | |
9 | Наименование аккредитованной специализированной организации, выполнившей обследование и разработавшей паспорт | |
10 | Техническое состояние | |
11 | Режим эксплуатации | В соответствии с паспортом* |
Срок действия Декларации до | " | " | 201 | г. | |||||||||
(Руководитель предприятия собственника/Собственник) | |||||||||||||
" | "*** | ФИО | |||||||||||
МП | |||||||||||||
_______________ * Наименование причала или портового причального сооружения. ** Архивный номер организации - разработчика паспорта. *** Наименование собственника. | |||||||||||||