Статус документа
Статус документа

ГОСТ Р 55532-2013 Глобальная навигационная спутниковая система. Система экстренного реагирования при авариях. Методы испытаний автомобильной системы вызова экстренных оперативных служб на соответствие требованиям по определению момента аварии

Приложение А
(рекомендуемое)

     
Форма акта отбора образцов

     
АКТ
отбора образцов

(наименование продукции)

1. Наименование предприятия, изготовившего продукцию

2. Наименование организации (подразделения),

где отбиралась продукция

3. Наименование вида продукции

(серийный выпуск или партия определенного

, размер партии

размера, или единица продукции),

4. Наименование документа, по которому изготовлена продукция

5. Цель направления продукции на испытания

6. Место отбора образцов

дата

N образцов

7. Результат наружного осмотра образцов

8. N документа

и дата сдачи-приемки образцов в ИЛ

9. Образцы отобраны методом наибольшей объективности по ГОСТ 18321-78*

________________

* Вероятно ошибка оригинала. Следует читать: ГОСТ 18321-73. - Примечание изготовителя базы данных.

10. Образцы упакованы

и опломбированы.

(упаковка или транспортная тара)

11. Дата отправки образцов в ИЛ

12. Образцы отправлены в ИЛ

(нарочным, по почте и др.)

Представитель заявителя

Представитель испытательной лаборатории

(подпись)

(расшифровка подписи)

(подпись)

(расшифровка подписи)