При отсутствии национальных правил должны быть приняты во внимание следующие рекомендации:
а) значение медицинского наблюдения работников, эксплуатирующих лазер, - фундаментальная проблема, пока еще не решенная медициной. Если офтальмологические обследования проводятся, то они должны осуществляться квалифицированным специалистом и должны ограничиваться работниками, использующими лазеры класса 3В и класса 4;
б) квалифицированный специалист должен осуществлять медицинское обследование сразу же (т.е. в течение 24 ч) после очевидного или подозреваемого вредного облучения глаз. Такая экспертиза должна быть дополнена полным биофизическим исследованием обстоятельств, при которых произошел несчастный случай.
Примечание - Специалисты, выполняющие офтальмологические обследования, должны знать, что многие поражения сетчатки могут быть неправильно отнесены к повреждению от лазера (см. Мэйнстер, Слини, Маршалл, Уоррен, Тимберлейк, Трокел. Но действительно ли это незначительное повреждение? Офтальмология.1997. 2 февраля. С.1);
с) офтальмологические обследования работников до использования, между использованием и после использования лазеров класса 3В и класса 4 должны проводиться только для судебно-медицинских оснований и не является необходимой частью программы по безопасности.