ГОСТ Р 54734-2011 Реабилитация инвалидов. Учетно-отчетная документация учреждений реабилитации инвалидов (Переиздание)

     4 Состав и характеристики учетно-отчетной документации учреждений реабилитации инвалидов

4.1 Учетная документация учреждений реабилитации инвалидов

4.1.1 Учетная документация учреждений реабилитации инвалидов включает в себя личные дела инвалидов, учетную документацию по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации инвалидов. Состав и характеристики учетной документации конкретного учреждения могут быть уточнены по сравнению с изложенными в настоящем стандарте (в сторону увеличения или уменьшения) в зависимости от типа и уровня учреждения, специфики обслуживаемой категории и групп инвалидов, характера предоставляемых реабилитационных услуг.

4.1.2 Личное дело инвалида оформляется в учреждении реабилитации инвалидов и включает в себя:

- направление на реабилитацию;

- заявление от инвалида или его законного представителя на оказание реабилитационных услуг на имя руководителя учреждения;

- копию паспорта;

- документ, подтверждающий личность и полномочия законного представителя;

- копию справки об инвалидности из ФГУ МСЭ;

- копию индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида);

- копию программы реабилитации пострадавшего;

- копию пенсионного удостоверения;

- справку о размере получаемой пенсии, в том числе с учетом надбавок;

- справку с места жительства с указанием состава семьи;

- справку из учреждения здравоохранения о состоянии здоровья инвалида (ребенка-инвалида), об отсутствии у него медицинских противопоказаний к социальному обслуживанию;

- справки о доходах каждого из членов семьи;

- реабилитационную карту, заполняемую на основании документов и со слов инвалида, включающую паспортные данные, характеристику инвалидности (группу инвалидности, причину инвалидности, вид и степень стойкого нарушения функций организма, вид и степень ограничения жизнедеятельности, барьеры и другие характеристики), сведения о социально-бытовом статусе, занятости, доходе, круге интересов, активности и участии в реабилитационном процессе и другое;

- договор на оказание реабилитационных услуг в соответствии с законодательством Российской Федерации;

- дополнительное соглашение к договору на продление реабилитационных услуг в соответствии с законодательством Российской Федерации;

- акты выполненных реабилитационных услуг.

4.1.3 Учетная документация по медицинской реабилитации в учреждении реабилитации инвалидов ведется в зависимости от профиля предоставляемых медицинских реабилитационных услуг.