Форма протокола испытаний
(наименование и адрес испытательной организации) |
Утверждаю Руководитель испытательной организации | |||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | ||
"____" __________________ ____ г. |
ПРОТОКОЛ ИСПЫТАНИЙ
(обозначение и наименование продукции, код ОКП) | ||||
(на | листах) | |||
N | ||||
В соответствии с | ||||||||||||||||||||
(заявкой, договором, контрактом и др.) | ||||||||||||||||||||
(наименование и адрес предприятия-заявителя) | ||||||||||||||||||||
провел в период с " | " | г. | ||||||||||||||||||
(наименование испытательной организации) испытания | ||||||||||||||||||||
(обозначение и наименование изделия, N чертежа, ТУ, код ОКП) | ||||||||||||||||||||
на соответствие требованиям | . | |||||||||||||||||||
(обозначение и наименование нормативных документов) | ||||||||||||||||||||
Испытания проводились | . | |||||||||||||||||||
(место и условия проведения испытаний) | ||||||||||||||||||||
Характеристика объекта испытаний | . | |||||||||||||||||||
(краткие сведения об объекте испытаний) | ||||||||||||||||||||
Условия хранения объекта испытаний до проведения испытаний | ||||||||||||||||||||
(место хранения |
| |||||||||||||||||||
условия окружающей среды) | ||||||||||||||||||||
Объект поступил на испытания " | " | г. | ||||||||||||||||||
Испытания проводились по методике, изложенной в | ||||||||||||||||||||
(обозначение и | ||||||||||||||||||||
наименование нормативного документа) |
Перечень использованных при испытаниях средств измерений приведен в таблице Б.1, результаты испытаний приведены в таблице Б.2.
Таблица Б.1
Наименование определяемой характеристики (параметра) СПС | Наименование, марка и номер (заводской или инвентарный) средства измерения | Сведения о поверке (номер и дата свидетельства, периодичность поверки) |
Таблица Б.2
Контроли- | Единицы величины | Нормативные документы, устанавливающие требования к контролируемой характеристике (параметру) СПС (обозначение, номер пункта) | Значение параметра | Заключение о соответствии (да/нет)* | |
по нормативному документу | фактическое | ||||
* Кроме сертификационных испытаний. |
Испытания | проводились с использованием средств | |||||||||||||
(вид испытаний) | ||||||||||||||
измерений | ||||||||||||||
(наименование | ||||||||||||||
по договору аренды от " | " | г. | ||||||||||||
и адрес организации) | ||||||||||||||
N | ||||||||||||||
Приложения: | ||||||||||||||
(копии аттестатов на арендуемое испытательное оборудование, | ||||||||||||||
копии свидетельств о поверке арендуемых средств измерений, | ||||||||||||||
копии договоров аренды и субподряда, дополнительные сведения) Руководитель испытаний | ||||||||||||||
(должность, подпись, инициалы, фамилия) | ||||||||||||||
Ответственный исполнитель | ||||||||||||||
(должность, подпись, инициалы, фамилия) | ||||||||||||||
Дата составления | ||||||||||||||