ГОСТ Р 53470-2009 Кровь донорская и ее компоненты. Руководство по применению компонентов донорской крови

     7.1 Ключевые положения

Обо всех подозреваемых острых трансфузионных реакциях следует немедленно сообщить на станцию (в отделение) переливания крови и лечащему врачу, обратиться за помощью к опытным коллегам.

Острые реакции могут встречаться у 1%-2% реципиентов. Быстрое распознавание и лечение реакции может спасти жизнь пациента. После принятия немедленных мер тщательное и повторное клиническое обследование является важным для выявления и разрешения основных проблем, возникающих у пациента.

Ошибки и несоблюдение установленных процедур - самые частые причины угрожающих жизни острых гемолитических трансфузионных реакций.

Бактериальная контаминация эритроцитов или концентратов тромбоцитов - плохо распознаваемая причина острых трансфузионных реакций.

Пациенты, получающие трансфузии регулярно, особенно подвержены риску возникновения острых фебрильных реакций. При наличии опыта они могут распознаваться с тем чтобы трансфузии не откладывались и не прекращались без необходимости.

Передающиеся с трансфузией инфекции являются наиболее серьезными отсроченными осложнениями при переливании крови. Так как отсроченные трансфузионные реакции могут обнаруживаться спустя дни, недели или месяцы после переливания, их связь с переливанием можно легко упустить. Поэтому важно регистрировать аккуратно все трансфузии в истории болезни и принимать во внимание переливание крови при проведении дифференциальной диагностики.

Инфузии больших объемов крови и внутривенных жидкостей могут вызвать гемостатические нарушения или метаболические расстройства.

Острые трансфузионные реакции наблюдаются во время или вскоре после (в течение 24 ч) трансфузии.