ГОСТ Р 53470-2009 Кровь донорская и ее компоненты. Руководство по применению компонентов донорской крови

     7.7.1 Обеднение фибриногеном и факторами свертывания

В плазме происходит прогрессивная потеря факторов свертывания во время хранения, особенно факторов V и VIII, если она не хранится при -25 °С или более низких температурах.

Концентраты эритроцитов и дозы с удаленной плазмой не содержат факторы коагуляции, которые обнаруживаются в плазме. Разведение факторов коагуляции и тромбоцитов происходит при введении больших объемов замещающих жидкостей. Поэтому массивные, или объемные, трансфузии могут привести к нарушениям свертывания.

Терапия

При удлинении протромбинового времени (ПВ) ввести АВ0-совместимую свежезамороженную плазму в дозе 15 мл/кг массы тела.

При одновременном удлинении активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) рекомендуют введение концентрата фактора VIII и фибриногена в дополнение к свежезамороженной плазме. При их отсутствии ввести 10-15 доз АВ0-совместимого криопреципитата, который содержит фактор VIII и фибриноген.