ГОСТ Р 53470-2009 Кровь донорская и ее компоненты. Руководство по применению компонентов донорской крови

     6.8 Образцы крови для определения совместимости

Жизненно важно, чтобы образец крови пациента был помещен в пробирку, которая правильно маркирована и является полностью идентифицируемой с пациентом.

Взятие образцов крови для определения совместимости необходимо проводить в такой последовательности:

- если пациент находится в сознании в момент взятия образца, следует попросить его или ее назвать себя по имени, фамилии, сообщить дату рождения и предоставить любую другую соответствующую информацию;

- проверить фамилию пациента по:

           - медицинской карте пациента;

           - заполненному бланку заявки на кровь;

- если пациент без сознания, попросить его родственника или другого сотрудника верифицировать идентичность пациента;

- взять образец крови в такую пробирку для образцов, которая требуется станцией (отделением) переливания крови; для взрослых это обычно 10 мл без антикоагулянта;

- маркировать пробирку с образцом четко и аккуратно, снабдив ее следующей информацией во время взятия образца крови у постели пациента:

           - имя и фамилия пациента;

           - дата рождения пациента;

           - идентификационный номер карты стационарного пациента;

           - дата;

           - подпись лица, берущего образец.

Следует убедиться, что фамилия пациента записана правильно. Не маркировать пробирку до взятия образца из-за риска помещения крови пациента в несоответствующую пробирку.

Если пациенту потребуются и в дальнейшем трансфузии эритроцитов, следует отослать новый образец крови для тестирования совместимости.

Это особенно важно, если пациенту недавно переливали эритроциты и трансфузия закончилась более чем за 24 ч до этого. Антитела к эритроцитам могли появиться очень быстро в результате иммунологической стимуляции перелитыми донорскими эритроцитами.

Свежевзятый образец крови важен для того, чтобы гарантировать, что пациент не получит кровь, которая теперь стала несовместимой.

Жизненно важно, чтобы форма этикетки пробирки с образцом соответствовала форме бланка заявки крови и была полностью идентифицируемой с пациентом.

Любые отступления от выполнения правил процедуры могут привести к несовместимым трансфузиям. Персонал станции (отделения) переливания крови действует правильно, если отказывается принять заявку на определение совместимости в случае неадекватной идентификации как заявки, так и образца крови пациента или в случае несовпадения деталей. Если выявляются какие-либо расхождения, станция (отделение) переливания крови должна потребовать представление нового образца и нового бланка заявки.