Аудит безопасности лаборатории
В.1 Общие положения
Приведенные ниже таблицы представляют собой классифицированный вопросник, имеющий целью способствовать процессу аудита.
Таблицы В.1-В.4, отражающие соответствие стандартам, адресованы руководящему персоналу лаборатории.
Таблицы В.5-В.10 помогают провести аудит знаний по безопасному ведению лабораторных работ среди всех сотрудников лаборатории.
В.2 Инструкции
a) Следовать инструкциям на каждой странице:
- указать "Да", "Нет" или "Неприменимо" во второй, третьей и четвертой колонках;
- ответить на все вопросы и
- перечислить, объяснить и/или уточнить ответы в последней колонке.
b) Если в представленной форме недостаточно места для всей требуемой информации:
- ввести информацию на отдельную страницу;
- добавить ее к представленной форме и
- указать на форме, что имеется дополнительная информация на прилагаемой странице.
c) Вам необходимо пересмотреть порядок и процедуры в следующих ситуациях:
- если Вы добавляете новые задачи и процедуры, которые влияют на производственную вредность, или
- если Вы изменяете или модифицируете задания и процедуры, которые влияют на производственную вредность.
Убедитесь, что Вы согласны со всеми пунктами и данными в этом аудите.
Таблица В.1 - Контроль рабочей практики/инжиниринга
Следующие контрольные параметры практики работы и инженерного обеспечения имеют место в этом отделении | Да | Нет | Непри- | Комментарии и пояснения |
1 В рабочей зоне, где возможен контакт с кровью и биологическими жидкостями, имеется ли раковина для мытья рук? Раковина для мытья рук используется для удаления крови и биологических жидкостей? Если да, то поясните | ||||
2 В условиях, когда поблизости нет раковины для мытья рук, имеются ли антисептические средства для очистки рук и чистые полотенца или салфетки? Укажите применяемый способ | ||||
3 Мытье рук требуется в следующих случаях: - если руки запачканы кровью или биологической жидкостью; - после снятия перчаток; - между контактами с пациентами. Выполняются ли эти правила? Если нет, дайте объяснения | ||||
4 Действует ли в этом отделении строгий запрет ломать иглы или их повторно упаковывать? Если нет, см. 4а). 4а) Иглы следует упаковывать по указанной процедуре. 4b) Метод упаковывания следующий: - с помощью одноручного черпака (пассивное упаковывание); - с помощью устройства для упаковывания; - иной метод (описать его) | ||||
5 Для удаления использованных колющих предметов предоставлен ли непромокаемый и устойчивый против прокалывания контейнер, соответствующим образом маркированный или с цветной кодировкой? Если нет, дайте пояснения | ||||
6 Практикуется ли в лаборатории повторное использование колющих предметов? Перечислите их. 6а) Повторно используемые острые предметы, запачканные кровью или другими инфекционными материалами, обрабатываются и хранятся таким образом, что персонал не может дотронуться до этих предметов в контейнерах для острых предметов | ||||
7 Обращение с колющими и режущими предметами: После использования все колющие предметы (иглы, скальпели, капиллярные пипетки, предметные и покровные стекла, одноразовые пипетки и другие острые предметы) помещают в соответствующие непроницаемые контейнеры для повторной обработки или удаления. Сотрудники должны быть обучены этой процедуре и проинструктированы не переполнять эти контейнеры | ||||
8 Прием пищи, питье, употребление косметики, обработка контактных линз должны быть запрещены в рабочих зонах, где имеется малейший риск производственного заражения. Сотрудники должны быть информированы об этом правиле и соблюдать его | ||||
9 Насасывание ртом через пипетки запрещено в лаборатории. 9а) В лаборатории имеются механические пипетки | ||||
10 Хранение пищевых продуктов и напитков запрещено в местах, где содержится кровь или другие потенциально инфицированные материалы. Это относится к холодильникам, морозильникам, шкафам, боксам, крышкам. Сотрудники должны быть информированы об этом правиле и соблюдать его | ||||
11 Обращение с пробами: Для проб всех видов используются непромокаемые первичные контейнеры. 11а) Для транспортировки все пробы (крови и других потенциально инфицированных материалов) помещают в непромокаемые вторичные контейнеры. Запрос на проведение анализа прикреплен к внешней стороне вторичного контейнера. 11b) Когда посылку, содержащую кровь или другие потенциально инфицированные материалы, пересылают из лаборатории по другому почтовому адресу, она должна быть соответствующим образом упакована и на внешней стороне посылки должна быть прикреплена этикетка, предупреждающая о биологической опасности. 11с) Пневмопочта: Сотрудники должны быть проинструктированы о соответствующей упаковке в транспортные носители, чтобы предотвратить протечки проб | ||||
12 Оборудование, загрязненное кровью или другими потенциально инфицированными материалами, должно быть обеззаражено немедленно или, насколько это возможно, быстро. 12а) Перед ремонтом или пересылкой в другое место оборудование должно быть проверено и, если возможно, обеззаражено. Если обеззараживание не было проведено, персонал должен быть проинструктирован о необходимости нанести метку о биологической опасности, ясно указывающую на зараженное место (места) | ||||
13 Регулярные отходы: Должны быть предоставлены закрывающиеся непромокаемые контейнеры с соответствующей цветной кодировкой или маркированные. 13а) Объемные биологические жидкости (мочу, кал, рвотные массы и т.д.) удаляют соответствующим образом через санитарную систему. 13b) Контейнеры для биологических жидкостей (плевральной, крови, дренажной и т.д.) помещают в контейнеры для биологически опасных отходов для сожжения или другого опробованного способа удаления. 13с) Лабораторные пробы помещают в мешках для биологически опасных материалов (автоклавируемых, если возможно) в непромокаемые контейнеры с плотно закрывающимися крышками. 13d) Лабораторные пробы перед удалением автоклавируют, если это применимо. 13е) Если автоклав используют для обработки отходов, его следует регулярно проверять с применением биологических индикаторов. Уточните, как часто это делается. 13f) Ткани, органы и другие части тела помещают в контейнеры для биологически опасных отходов и отсылают для сжигания или другого опробованного способа удаления | ||||
14 Другие плотные отходы (перчатки, одежду и т.д.) помещают в крепкие пластиковые мешки и тщательно закрывают для транспортировки | ||||
15 Процедуры, которые могут вызвать расплескивание или разбрызгивание крови или других биологических жидкостей, следует проводить в боксах биологической безопасности или за соответствующими защитными перегородками. Перечислите эти процедуры. 15а) Боксы биологической безопасности подвергают проверкам ежегодно | ||||
16 Сотрудникам предоставлена в письменном виде политика лаборатории в отношении контроля биологической/инфекционной безопасности. 16а) Сотрудникам предоставлен лабораторный или больничный план контроля инфекций. 16b) Сотрудникам предоставлены копии соответствующих национальных или международных публикаций относительно защиты сотрудников лабораторий от профессионального заражения инфекционными заболеваниями |
Таблица В.2 - Средства индивидуальной защиты
Следующие влагонепроницаемые средства индивидуальной защиты бесплатно предоставлены сотрудникам этого подразделения | Да | Нет | Непри- | Комментарии/ Пояснения |
1 Одноразовые перчатки предоставлены всем при риске заражения для использования по собственному усмотрению или по требованию 1а) Перчатки надевают: - при контакте с кровью или биологическими жидкостями, слизистыми оболочками или неинтактной кожей пациентов; - когда обрабатывают указанное или поверхности, смоченные кровью или биологическими жидкостями; - когда проводят процедуры, связанные с доступом к сосудам (флеботомию)? | ||||
2 Предоставляют ли сотрудникам, страдающим аллергией к латексным перчаткам, гипоаллергогенные перчатки и ткани? | ||||
3 Практичные перчатки предоставляют, когда предписано, проверяют перед использованием и заменяют при необходимости | ||||
4 Необходима ли защита лица? 4а) Если защита лица необходима/требуется, предоставляют ли следующие средства защиты (указать все, что применяют): - маску с очками с плотными боковыми щитками; - маску и защитные очки; - маску со щитком от брызг; - щиток до подбородка? Перечислить другие не указанные выше предоставляемые сотрудникам средства защиты | ||||
5 Требуется ли одежда, защищающая тело? 5а) Тип (типы) предоставляемой защитной одежды (указать все, что предоставляют): - больничные куртки; - халаты; - лабораторные куртки; - фартуки. Перечислить все другие предоставляемые, но не указанные выше типы защитной одежды | ||||
6 Требуются ли обувь и головные уборы? 6а) Предоставляют ли следующие типы обуви и головных уборов (включить все, что предоставляют): - хирургические колпаки; - бахилы; - шорты; - сапоги до колен? Перечислить другие предоставляемые типы обуви и головных уборов | ||||
7 Обрабатывают ли использованную защитную одежду каким-либо из следующих способов: - в больничной прачечной; - во внешней прачечной? Если используют внешнюю прачечную, предоставить следующую информацию: наименование, адрес, предметы, которые обрабатывают, и соответствует ли эта прачечная стандартам | ||||
8 Требуется ли защитное оборудование? 8а) Предоставляемые типы оборудования - - Перечислить другое предоставляемое оборудование | ||||
9 Перечисленные выше средства индивидуальной защиты предоставляют во всех рабочих зонах на регулярной основе |
Таблица В.3 - Содержание помещения